Панкреатическая эластаза – ферментативное вещество, которое продуцируется в поджелудочной железе. Ни один другой орган не может ее производить. Ее задачей в организме является расщепление поступающего с пищей эластина и других протеиновых соединений.
Обнаружение в стуле этого вещества может многое рассказать о состоянии пищеварительной системы. Далее в статье вы узнаете, что показывает панкреатическая эластаза в кале и каким образом ее определяют в лаборатории.
Что такое панкреатическая эластаза кала?
Для определения внешнесекреторной функции поджелудочной используются различные методики. Но выявление эластазы считается наиболее информативным способом, так как прочие ферменты могут продуцироваться другими органами и расщепляться под воздействием кишечного сока.
Это вещество выводится с калом, минуя кишечник, и не разрушается в процессе переваривания пищи. На его уровень не действует возраст, пол и особенности питания человека.
Всего встречается две фракции эластазы:
- Панкреатическая.Является продуктом внешней секреции и активируется в двенадцатиперстной кишке при взаимодействии с трипсином.
- Сывороточная.Находится в неактивном виде. Она попадает в кровь, когда происходит нарушение целостности поджелудочной во время ее клеточной деструкции. Быстро нарастает после начала заболевания (в течение шести часов) и держится в сыворотке до одной недели.
Важно!Второй тип фермента появляется только при наличии выраженного воспаления или другого вида повреждения органа. В нормальных условиях его не обнаруживают в крови.
Мнение врача:
Панкреатическая эластаза – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Ее уровень в анализе кала позволяет оценить функцию поджелудочной железы. Врачи отмечают, что панкреатическая эластаза является важным показателем для диагностики заболеваний поджелудочной железы, таких как панкреатит и другие патологии. Повышенный уровень этого фермента может свидетельствовать о нарушениях в работе поджелудочной железы, в то время как низкий уровень может указывать на недостаточную функцию органа. Таким образом, анализ панкреатической эластазы играет важную роль в диагностике и контроле за состоянием поджелудочной железы.
Показания к назначению анализа
Анализ кала на панкреатическую эластазу назначается терапевтом или гастроэнтерологом по следующим показаниям:
- признаки нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит, секреторная недостаточность, недоразвитие);
- желчнокаменная болезнь;
- опухоль;
- болезнь Крона;
- травмы живота;
- признаки нарушения переваривания пищи;
- анемия, дегидратация, желтушность склер;
- дискомфорт в животе, тошнота, рвота, понос или запор.
Важно!Часто требуется исследование испражнений на панкреатическую эластазу при муковисцидозе, сахарном диабете любого типа, гиполактазии. Все эти патологии имеют непосредственное отношение к работе поджелудочной железы.
Подготовка и проведение
Для проведения анализа особой подготовки не требуется и не существует особых противопоказаний. Но перед сдачей необходимо за несколько дней:
- исключить использование слабительных и тонизирующих средств;
- отменить применение ферментов, препаратов, влияющих на секрецию;
- не использовать клизмы.
Копрограмму лучше всего сдавать с утра, при этом важно, чтобы материал для исследования был свежим. Минимально допустимое время хранения составляет одну ночь при температуре не выше шести градусов. Перед забором следует провести гигиенические процедуры.
В емкость не должны попасть посторонние жидкости и включения. Для исследования достаточно в стерильный контейнер набрать от 2 до 10 г кала. Употреблять пищу перед сдачей анализа не запрещается.
Пациенты часто задают вопрос о том, сколько делается анализ на панкреатическую эластазу. Для его проведения обычно требуется от одного до десяти дней.
Вначале на специальную пластину наносятся антитела, которые помогают выявить эластазу, а сверху размещается биологический материал. Результат оценивается с помощью специального прибора – спектрофотометра.
Нормальные показатели
В лаборатории уровень эластазы обозначают с помощью общепринятых единиц. Показатель содержания вещества в кале измеряется в мкг/г. Если проводится анализ острой воспалительной реакции, то в этом случае используется нг/мл (гемотест).
При получении расшифровки в стандартном бланке указываются полученное значение и нормальный уровень для сравнения.
У взрослых и детей норма количества копрологической эластазы одинакова и составляет от 200 до 500 мкг/г. Только у новорожденных уровень фермента может быть снижен, но после достижения двухнедельного возраста он приходит в норму.
Читайте также:
Чем отличается Мезим от Панкреатина и что лучше.
Как принимать Хилак Форте при панкреатите поджелудочной железы.
Чем опасны реактивные изменения поджелудочной железы?
Опыт других людей
Показатель панкреатической эластазы в анализе кала — важный маркер функции поджелудочной железы. Люди отмечают, что данный анализ помогает выявить нарушения в работе поджелудочной, такие как панкреатит или целиакию. Он также используется для контроля эффективности лечения заболеваний поджелудочной железы. Пациенты отмечают, что регулярное проведение этого анализа помогает контролировать состояние здоровья и своевременно реагировать на возможные проблемы.
![[AlfaMedBlog] 34: Панкреатическая эластаза](https://i.ytimg.com/vi/3eerTQ3qjik/maxresdefault.jpg)
Причины снижения и повышения
При отсутствии патологической симптоматики и нормальном уровне фермента человек считается здоровым. Любое отклонение ниже или значительно выше нормы сопровождается типичными признаками заболеваний пищеварительной системы.
Читайте также:
Если полученный результат исследования ниже или выше нормы, это может указывать на наличие отклонений:
- Если результат исследования эластазы – от 200 единиц и ниже,то предполагается легкая степень снижения функциональности поджелудочной железы. Но для этого вывода потребуется проведение анализа в динамике. При показателе от 80 единиц и ниже можно говорить о выраженном отклонении в работе органа.
- Низкая панкреатическая эластаза у ребенкабывает в случае резкой смены питания или непереносимости ряда продуктов.
- Показатель свыше 500 единицне имеет особого клинического значения, но обычно врач советует повторить анализ кала. Если уровень эластазы достигает 700 и выше, необходимо исключить острый панкреатит, злокачественную опухоль или метастазы, желчнокаменную болезнь.
Важно!Ложное снижение бывает при использовании лекарств, которые уменьшают активность перистальтики кишечника. Ложное превышение уровня вызывает применение непосредственно перед сдачей анализа слабительных препаратов.
Заключение
Степень нарушения работы поджелудочной железы можно определить с помощью анализа кала на эластазу. Ее уровень не зависит от половой принадлежности и возраста пациента.
При снижении показателя можно предположить отсутствие нормальной ферментативной активности органа. А значительное повышение указывает на резкий выброс вещества под воздействием острого воспаления или разрастания новообразования. При сомнительных результатах анализ через некоторое время рекомендуется повторить.
Вопрос-ответ
Что покажет анализ кала на панкреатическую эластазу?
Показания к анализу на панкреатическую эластазу в кале: оценка работы поджелудочной железы, обследование пациентов с хроническим панкреатитом, злокачественными новообразованиями поджелудочной железы, муковисцидозом, поиск причин хронической диареи или запора.
Сколько норма панкреатической эластазы в кале?
100 мкг/г кала – тяжёлая степень экзокринной недостаточности поджелудочной железы; 100-200 мкг/г кала – умеренно лёгкая степень экзокринной недостаточности поджелудочной железы; > 200 мкг/г кала – норма.
Какой уровень эластазы указывает на хронический панкреатит?
Панкреатическая эластаза 1 играет важную роль в патогенезе острого панкреатита или обострения хронического панкреатита. Активность панкреатической эластазы 1 повышается при остром и обострении хронического панкреатита раньше, чем уровень других ферментов на субклинической стадии.
Какая эластаза при хроническом панкреатите?
При подозрении на хронический панкреатит обязательно определение фекальной эластазы-1 (можно сдавать на фоне приёма ферментов; не влияют на результат).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на подготовку к анализу. Для получения точных результатов рекомендуется избегать употребления жирной пищи и алкоголя за 24-48 часов до сдачи анализа кала на панкреатическую эластазу.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если у вас есть признаки нарушения пищеварения, такие как частые боли в животе, диарея или потеря веса, обязательно проконсультируйтесь с врачом для назначения анализа.
СОВЕТ №3
Сравните результаты с нормой. Панкреатическая эластаза в кале должна находиться в пределах 200-500 мкг/г. Если ваши показатели ниже, это может указывать на недостаточность поджелудочной железы, и вам следует обсудить это с врачом.
СОВЕТ №4
Не забывайте о комплексном подходе. Анализ на панкреатическую эластазу лучше всего проводить в сочетании с другими исследованиями, такими как УЗИ органов брюшной полости или анализы крови, чтобы получить полное представление о состоянии поджелудочной железы.
