Патологии опорно-двигательного аппарата снижают качество жизни человека, принося множество хлопот при выполнении бытовых действий. Нередко причинами дискомфорта и болей в спине являются межпозвоночные грыжи. Опасность деформации межпозвоночного диска заключается в том, что сдавливание спинномозговых нервов приводит к сильным болям и нарушениям работы внутренних органов.
Фораминальная грыжа образуется в результате повышенной нагрузки на позвоночник, справиться с которой межпозвоночным дискам не всегда бывает под силу. Из данной статьи вы узнаете о симптомах патологии, принципах ее диагностики, лечения и профилактики.
Характеристика и клиническая картина
Фораминальная грыжа —, это патология межпозвоночного диска, которая характеризуется нарушением целостности фиброзного кольца и формированием выпячивания через фораминальное отверстие влево или вправо.
Заболевание диагностируют на различных участках позвоночника —, в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделах.
Фораминальное отверстие представляет собой просвет кости позвоночника, где расположены важнейшие нервные окончания спинного мозга.
Парамедианно фораминальная грыжа своим выпячиванием провоцирует сдавливание нервных корешков, что приводит к сильнейшему болевому синдрому.
Фораминальная грыжа межпозвоночного диска представляет собой состояние, при котором диск между позвонками выпадает в область, где нервы покидают позвоночный канал. Врачи отмечают, что данная патология может вызывать значительные болевые ощущения и ограничение подвижности, так как сдавленные нервы приводят к иррадиации боли в конечности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может предотвратить развитие осложнений. Консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, часто оказываются эффективными. Однако в случаях, когда симптомы не улучшаются, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим состоянием и обращаться за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта.
L4 L5
Фораминальная грыжа диска l4 l5 локализуется в пояснично-крестцовом отделе на уровне 4 и 5 позвонка —, наиболее частое месторасположение патологии.
Причиной появления выпячивания в данной области служит малоактивный образ жизни, травмы позвоночника, сопутствующие дегенеративные процессы.
Прогрессирующая стадия грыжи диска L4 L5 отражается на самочувствии и внешнем виде пациента: он с трудом выполняет наклоны и приседания, чувствуется сильная боль в пояснице, онемение конечностей, слабость.
В положении лежа человек не может поднять ногу, спина приобретает кифозные очертания.
L5 S1
Не так часто, чем l4 l5, встречается фораминальная грыжа диска l5 s1, локализующаяся между первым крестцовым и последним поясничным позвонком.
Нарушение целостности фиброзного кольца диска l5 s1 обусловлено осевыми нагрузками, присутствующими как при физической активности, так и в состоянии покоя.
Причинами выпячивания также может стать слабость связок, удерживающих фиброзное кольцо, снижение амортизирующих свойств диска l5 s1 вследствие остеохондроза, нарушение поступления питания к тканям межпозвоночных структур.
Внимание! Грыжевых выпячиваний можно избежать, если начать лечение на этапе появления протрузии дисков —, сдавливания диска без разрыва фиброзного кольца. Позднее, возникшая фораминальная грыжа межпозвоночного диска поддается лечению намного сложнее.
Фораминальная грыжа межпозвоночного диска — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди людей, страдающих от болей в спине. Многие отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, отдающей в конечности. Часто пациенты делятся своим опытом лечения, включая физическую терапию, массаж и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Некоторые утверждают, что правильная диагностика и раннее вмешательство значительно облегчают состояние. Также часто упоминается важность поддержания активного образа жизни и выполнения специальных упражнений для укрепления мышечного корсета. Однако не все знают, что фораминальная грыжа может возникнуть не только у пожилых людей, но и у молодежи, особенно у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или занимается тяжелым физическим трудом. В целом, информация о данном состоянии продолжает активно обсуждаться в медицинских кругах и среди пациентов, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о здоровье позвоночника.
Причины
Влияние на формирование грыж и протрузий позвоночного столба оказывают травмы, чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки, гормональные и обменные нарушения, сопутствующие заболевания ОДА.
Ослабленный организм не способен противостоять повышенным физическим нагрузкам, поэтому в результате дистрофических изменений скелета с возрастом или при остеохондрозе, у пациентов диагностируются изменения межпозвоночных хрящей.
Такие вредные привычки, как употребление наркотиков, алкоголя и курение нарушают естественный обмен веществ, приводят к дефициту питания костно-мышечных тканей и насыщения крови кислородом. Все эти факторы создают риск для возникновения патологий опорно-двигательной системы.
Виды
Фораминальная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночного столба, а также иметь уклон вправо или влево. В зависимости от ее расположения различают несколько видов:
- дорзальная (находится внутри костного пространства),
- парамедиальная (расположена между позвонками),
- латеральная (встречается у выхода фораминального отверстия),
- экстра латеральное (выходит за пределы межпозвоночного просвета).
Также различают правосторонние и левосторонние, шейные, грудные, поясничные грыжи.
Симптоматика
Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, который носит характер внезапности и остроты. Человек замирает в одной позе, боясь изменить положение и, тем самым, усилить болевой синдром.
Обычные обезболивающие средства оказываются малоэффективны. Чтобы снять сильнейший спазм, приходится прибегнуть к наркотическим средствам.
В пораженной стороне тела присутствует иннервация нервных импульсов, приводящая к слабости мышц, человек не способен ступить на пятку или носок и удержаться в таком положении. Рефлекторные отклики также отсутствуют.
Возникает частичная или полная утрата чувствительности конечностей.
В шейном отделе грыжа дисков c4-c6 провоцирует сильную головную боль, ухудшение слуха и зрения, онемение и покалывания пальцев рук.
Диагностика заболевания включает в себя использование методов МРТ, рентгена, КТ. Вертебролог на основании осмотра пациента и результатов исследований утвердит первичный диагноз и назначит качественное лечение.
Лечение
Лечение фораминальной грыжи включает в себя применение консервативных мер (физиотерапия, медикаменты, гимнастика), а в сложных случаях обращение к врачу заканчивается хирургическим вмешательством. Рассмотрим эти методы лечения подробнее.
Справка! Терапия грыжи межпозвоночных дисков направлена на снижение болевого синдрома, отечности, воспаления, улучшение кровообращения и питания тканей, укрепление мышц всего тела, уменьшение размеров выпячивания, минимизацию возможности рецидивов.
Опытный врач-вертебролог или хирург подбирает индивидуально для каждого пациента противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, обезболивающие, спазмолитики.
Для поддержания мышц тела в тонусе пациент направляется на мануальную терапию, гимнастику, массаж.
В целях приостановки дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвоночника и предотвращения рецидива, врач порекомендует электрофорез, уфа облучение, вытягивание позвоночника на гимнастике и массаже.
В том случае, если патология принимает размеры, способные причинить значительный урон здоровью, пациент вынужден будет прибегнуть к помощи нейрохирурга.
Операция поможет удалить часть грыжевого образования и фораминального отверстия или полностью заменить пораженную область имплантатом.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- паралич,
- непрекращающаяся боль после обезболивания опиатами,
- неэффективность медикаментозной и физиотерапии в течение нескольких месяцев,
- размер грыжи более 10мм.
Профилактика
Реабилитационный период после операции по устранению межпозвоночной грыжи или по окончанию консервативного лечения.
В целях восстановления здоровья спины человеку рекомендуются длительные пешие прогулки, уменьшение продолжительности работы сидя, исключение тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжелых предметов.
Рекомендуется исключить алкоголь, отказаться от курения и приема наркотиков.
Лечебная физическая активность (йогатерапия, лфк), ее продолжительность и вид назначается специалистом и проводится под его присмотром.
Последствия и прогноз для здоровья
Удручающие последствия грыжи обусловлены потерей чувствительности тканей вследствие иннервации нервных импульсов, слабостью мышечного корсета, нарушением функций опорно-двигательного аппарата.
Наибольшую опасность представляет выпячивание, сдавливающее спинномозговые артерии, которое может привести к инфаркту или ишемии.
Если пациент длительное время не обращается к специалисту за помощью при болезненных ощущениях в спине, резкая компрессия позвоночника, перелом или чрезмерная физическая нагрузка способны спровоцировать резкое сдавливание спинного мозга, приводящее к инвалидности.
Заключение
Грыжевые выпячивания в позвоночнике нередко диагностируются у людей, занятых не только тяжелым физическим трудом, но и у людей, чей образ жизни преимущественно сидячий. Патология грозит инвалидностью при несвоевременном лечении.
Не стоит откладывать в долгий ящик поход к вертебрологу на прием, если вы отметили у себя болевой синдром в спине, иннервирующий в конечности, слабость и потерю чувствительности руки или ноги. Симптомы могут быть схожи не только с выпячиванием межпозвоночного содержимого, но и с опасными недугами сердца.
Вопрос-ответ
Чем опасна фораминальная грыжа?
Опасны такие грыжи тем, что сдавливают нервные структуры в позвоночнике или оказывают влияние на состояние нервной системы в целом. Возникая в шейном отделе, левосторонняя фораминальная грыжа может вызывать у пациента резкую головную боль, становится причиной нарушения слуха или зрения.
Как лечится фораминальная грыжа позвоночника?
Для удаления фораминальных и экстрафораминальных грыж позвоночника наиболее оптимальным является использование эндоскопических трансфораминальных доступов.
Как лечить фораминальный диск?
Лечение грыжи межпозвоночного диска. Лекарства от боли в верхней или нижней части спины. Мануальная физиотерапия и специализированная активная терапия для позвоночника. В IC Rehabilitation разрабатывают индивидуальный план в соответствии с потребностями пациента, который может включать упражнения для укрепления позвоночника.
Можно ли не оперировать фораминальную грыжу?
Фораминальная грыжа – одна из самых коварных клинических ситуаций. Очень редко её видят врачи-рентгенологи и врачи нейрохирургии. Пациенты с подобной грыжей годами жалуются на боль в спине и боль в ноге. Когда они приходят на прием, доктор говорит, что он не видит проблем с позвоночником и операцию делать не нужно.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы фораминальной грыжи, такие как боль в спине, онемение или слабость в конечностях. Это поможет вам вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит риск возникновения грыжи.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить развитие грыжи.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирована фораминальная грыжа, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенной терапией, включая физиотерапию и медикаменты.