Гастроэнтерологи утверждают, что за последнее время появилась грустная тенденция к увеличению клинических случаев хронического холецистита у детей раннего возраста. У взрослых хронический холецистит в вялотекущей стадии диагностируется почти у половины осмотренных пациентов. При этом заболевание может длительное время вообще не давать никаких явных признаков. Впрочем, на большую часть симптомов хронического холецистита люди начинают обращать внимание только в том случае, если идет обострение состояния или сформировались осложнения в виде камней, язвенной болезни, рефлюкс-гастрита. В клинической медицине хронический холецистит — это воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку желчного пузыря и инфицирует желчь. Протекает в латентной форме с периодическими обострениями.
Как не пропустить у себя или своего ребенка хронический холецистит, от чего он развивается и как правильно его лечить — обо всем этом по порядку попробуем рассказать в этом материале.
Ведущие причины хронического холецистита
Начать стоит с того, какие причины хронического холецистита можно исключить из своей жизни. Тем самым вы сведете риск развития заболевания к минимуму. Врачи сходятся во мнении, что хронический холецистит — это вторичное заболевание, которое развивается на фоне других патологий желудочно-кишечного тракта.
Основные причины хронического холецистита:
- малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в желчном пузыре;
- неправильный режим питания;
- употребление в пищу острой, соленой, жареной и жирной пищи;
- хронический гастриты;
- гепатозы и жировая дистрофия печени;
- патология двенадцатиперстной кишки;
- изменение реактивного состояния желчных пигментов;
- панкреатит и нарушение оттока желудочного сока;
- лямблиоз;
- глистные инвазии печени, желчных протоков и желчного пузыря.
Особое внимание заслуживает такая причина хронического холецистита, как малоподвижный образ жизни. Это в особенности касается пациентов детского возраста. В настоящее время дети мало времени проводят на улице, играя в подвижные игры. Они чаще длительно сидят перед компьютерами. Отсутствие нормальной перистальтики в кишечнике и в частности в двенадцатиперстной кишке — это прямое следствие того, что ребенок ведет малоподвижный образ жизни. А хронический холецистит — это, прежде всего нарушение оттока желчи и её застой в полости желчного пузыря.
При длительном нахождении в желчном пузыре желчь теряет свои антибактериальные свойства, инфицируется бактериальной флорой, распадается на конкременты в виде желчного песка и биллирубиновых отложений.
Мнение врача:
Хронический холецистит является распространенным заболеванием у взрослых и детей, требующим внимательного медицинского наблюдения. Врачи отмечают, что у детей симптомы холецистита могут проявляться менее явно, что усложняет диагностику. Взрослые пациенты, страдающие от хронического холецистита, часто испытывают боли в правом подреберье, тошноту и расстройства пищеварения. Врачебное сообщество считает, что регулярное обследование и соблюдение диеты играют важную роль в управлении этим заболеванием. В случае обострения холецистита, врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Основные симптомы
Симптомы хронического холецистита в полной клинической картине проявляются в период обострения заболевания. Это могут быть:
- тупая боль в правом подреберье;
- отрыжка тухлым яйцом;
- тошнота и рвота желчью;
- отсутствие аппетита;
- нарушение стула (диарея или запор);
- язык обложен желтоватым налетом;
- температура тела нормальная или субфебрильная.
Во время ремиссии больного могут беспокоить следующие симптомы хронического холецистита:
- периодические боли в правом подреберье при физических нагрузках;
- выбросы желчи после употребления соленой и острой пищи;
- горечь во рту по утрам;
- желтоватый налет на языке;
- изменение массы тела в сторону увеличения;
- частые неприятные ощущения в желудке и по ходу тонкого кишечника.
Для диагностики холецистита используется метод дуоденальной гастроскопии. Врач получает достоверные сведения о состоянии слизистых оболочек желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Во время исследования берется фракционная порция желчи. Исследуется её состав на наличие бактерий, лямблий и яйца глистов. Большой информативностью обладает метод ультразвукового исследования. В ходе обследования можно оценить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Дополнительно делается биохимический и общий анализ крови. В них можно увидеть признаки системного воспаления.
Опыт других людей
Хронический холецистит – серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, высказывают разные мнения. Некоторые отмечают постоянные боли в области желчного пузыря, ухудшение общего состояния и пищеварения. Другие жалуются на частые обострения, которые сильно ограничивают обычный образ жизни. Важно помнить, что хронический холецистит требует комплексного лечения под наблюдением специалистов. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут справиться с этим заболеванием.
Медикаментозное лечение
Лечение хронического холецистита включает в себя:
- антибактериальную терапию с использованием антибиотиков широкого спектра действия;
- к ним добавляется метронидахол или трихопол;
- для усиления оттока желчи можно использовать аллохол, холосас;
- для нормализации пигментного состава желчи назначаются гепатопротекторы — карсил, эссенциале, ЛИВ-80;
- проводится терапия сопутствующих заболеваний.
Снять болевые ощущения поможет но-шпа, дротаверин, папаверин, спазгам. Не рекомендуется использовать обезболивающие препараты на основе метамизола натрия. Это может спровоцировать развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Хронический калькулезный холецистит в стадии обострения должен лечиться в хирургическом стационаре.
Какая диета поможет при данном заболевании?
Диета при хроническом холецистите — это основа длительной терапии. Если вы нормализуете свой режим питания, то с высокой долей вероятности удастся избежать частых обострений. С течением времени при правильном подходе к лечению слизистая оболочка желчного пузыря полностью восстанавливается.
Диета базируется на 3 принципах:
- питание должно быть регулярным и дробным;
- пища должна быть приготовлена на пару и не содержать жирных, острых и соленых продуктов;
- полностью исключается алкоголь.
Рекомендуется употреблять больше творога, киселей, овсяной каши, кислых яблок, минеральных щелочных вод. Откажитесь по возможности от курения. Это очень негативно влияет на желудочно-кишечный тракт.
Возможные осложнения
Самое распространенное осложнение хронического холецистита — это калькулезный холецистит и желчнокаменная болезнь. Реже развиваются гепатозы и жировая дистрофия печени, которая в конечном итоге приводит к циррозу печени.
Не исключено присоединение хронического панкреатита, колита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенты с хроническим холециститом страдают от нарушения пищеварительного процесса, ожирения, дурного запаха изо рта. Постепенно может развиваться периодонтит.
Вопрос-ответ
В каком возрасте чаще всего встречается холецистит?
В среднем холецистит встречается у 10-20% взрослого населения. С возрастом вероятность заболевания возрастает. Чаще всего холециститом страдают люди в возрасте 50-60 лет. При этом женщины заболевают чаще мужчин (60-75% заболевших – женщины).
У кого чаще холецистит?
Предрасположенность к образованию камней в жёлчном пузыре, как правило, передаётся по женской линии, поэтому холецистит чаще развивается именно у женщин. У них заболевание встречается в 3–5 раз чаще, чем у мужчин.
Какие признаки холецистита у детей?
Признаки холецистита у детей могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, тошноту, рвоту, потерю аппетита, желтуху, повышение температуры тела и общее недомогание. У детей также могут наблюдаться изменения в стуле, такие как светлый или обесцвеченный кал. Важно обратиться к врачу для диагностики и лечения при подозрении на холецистит.
Какие признаки холецистита у взрослых?
Признаки холецистита у взрослых включают внезапную боль в правом верхнем квадранте живота, которая может иррадиировать в правое плечо или спину, тошноту и рвоту, повышение температуры тела, а также возможное вздутие живота. Боль часто усиливается после приема жирной пищи. При остром холецистите могут наблюдаться также симптомы воспаления, такие как тахикардия и повышенное потоотделение.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это поможет своевременно выявить изменения в желчном пузыре и предотвратить обострения хронического холецистита.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и низкокалорийную. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, которые могут вызвать образование газов. Это поможет снизить нагрузку на желчный пузырь и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на режим питья. Употребление достаточного количества жидкости способствует нормализации желчеобразования и улучшает пищеварение. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и нормализации работы желчного пузыря. Выбирайте виды активности, которые вам нравятся, чтобы поддерживать мотивацию.