Итак, мы определили, что у человека ипохондрия. Как быть дальше, что предпринять? Ведь сама природа данного недуга предполагает тотальное недоверие больного к медикам.
Проблема доверия
Больной ипохондрией чаще всего не верит ни врачам, ни родственникам. Переубедить его тяжело. Любой кивок в сторону психологов или психиатров вызывает агрессию и обратную реакцию.
Действовать надо мягко. Целесообразно вплести в канву рассуждений больного момент о том, что должен быть где-то специалист, которому можно поверить. Параллельно надо найти этого самого специалиста, который, помимо сугубо врачебных знаний, должен обладать харизмой, даром убеждения и тактом. Это может быть как участковый терапевт, так и кто-то из узких специалистом, неважно. Главное — авторитет в глазах ипохондрика.
С момента нахождения общего языка с больным ипохондрией, напрямую или через специалиста, надо потихоньку подводить его к необходимости консультации психолога либо психиатра. Возможный плавный переход к этой категории специалистов через смежную сферу, например сначала обратиться к невропатологу — так меньше будет сопротивления со стороны пациента. Говорить о лечении ипохондрика можно только после того, как он попадёт к профильному специалисту.
Мнение врача:
Ипохондрия — это состояние, при котором человек постоянно переживает о своем здоровье, убежденный в наличии серьезных заболеваний, несмотря на отсутствие медицинских подтверждений. Врачи подчеркивают, что излечение ипохондрии требует комплексного подхода. Первоочередной задачей является установление доверительных отношений между врачом и пациентом. Важно провести детальное обследование для исключения реальных заболеваний и обсудить результаты с пациентом. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, также играет важную роль в лечении ипохондрии. Пациенту помогают осознать и изменить свои мыслительные схемы и поведенческие реакции, связанные с болезненными убеждениями. Кроме того, врачи рекомендуют заняться физической активностью, практиковать релаксацию и медитацию для снятия стресса и тревожности.
Рекомендации при навязчивой форме ипохондрии
Это наиболее лёгкая форма описываемого заболевания. Де-факто человеку, павшему жертвой навязчивой ипохондрии, надо всего лишь избавиться от постоянно приходящих на ум тягостных мыслей, несоответствие которых истине он сам смутно ощущает. При наличии специалиста, с которым есть адекватный контакт и доверие, устранение навязчивостей возможно без медикаментов, с помощью когнитивно-поведенческой терапии; наиболее популярен метод «остановки мыслей».
В случае успеха психотерапии для профилактики обострений навязчивой формы ипохондрии следует нормализовать свой режим дня в сторону большей сбалансированности работы и отдыха.В идеале нужен «режим жаворонка» — встать пораньше, начать день с физической активности (зарядка, гимнастика, йога и т.п.); распланировать время так, чтобы лечь спать в 9-10 вечера. За два часа до сна исключить любое потребление информации — телевизор, интернет и даже книги. Перед сном желательно прогуляться на свежем воздухе в небыстром темпе — кислород успокаивает и расслабляет, что поможет быстрее и глубже уснуть.
И самое главное — больным ипохондрией строжайшим образом противопоказан просмотр медицинских телепередач, интернет-сайтов соответствующей и смежной тематики, а также рекламы лекарственных средств.
Скорее всего, некая предрасположенность психики в сторону ипохондрии, если заткнуть эту «дырку», спровоцирует мозг зацепиться за другой повод, дающий выход потенциалу общей тревожности. Поэтому мало убрать ипохондрическую симптоматику. Надо «разрядить» тревожность. Идеальный способ это сделать — в свободное от работы время заниматься спортом или любым другим видом физической деятельности, требующей усилий. Через гармонию тела к гармонии духа придти легче. Если по каким-либо причинам физическая активность противопоказана или нет для неё условий, то на помощь придёт хобби, требующее внимания — вязание, вышивка, аквариумистика и т.п.
Сверхценная и бредовая ипохондрия: необходимость строгих мер
Если болезнь успела занять следующий плацдарм в своём наступлении на мозг ипохондрика, то психотерапии может оказаться мало. Сверхценная и бредовая формы ипохондрии имеют в своём развитии те же механизмы, о которых мы говорили в статье о природе паранойи, только развитие патологических суждений и убеждений цепляется не за внешний мир, а за собственное состояние здоровья.
Серьёзность вопроса означает серьёзность мер. Надо принимать лекарства. Тут очень важен индивидуальный подход к каждому больному: назначение врачом таблеток или уколов может спровоцировать со стороны пациента подтверждение уверенности в наличии тяжёлого заболевания. Кроме того, есть такие, которым достаточно провести плацеботерапию (под видом медикамента даётся «пустышка»), чтобы достичь улучшения. Словом — нужен специалист, желательно психиатр.
Как правило, положительный эффект при сверхценной форме ипохондрии достигается при помощи современных антидепрессантов, одновременно угнетающих и лишние мысли, и общую тревожность.Тут следует знать, что при всей кажущейся лёгкости и эффективности подобной терапии не надо забывать о регулярном посещении врача, потому что длительный приём антидепрессантов последних поколений может вызвать физическую зависимость и весьма неприятную картину в случае отмены.
При бредовой форме ипохондрии безоговорочно нужны нейролептики и постоянное наблюдение психиатра — процессы, развивающиеся в психике больного, по своей природе мало чем отличаются от полноценного развёрнутого психоза. Разве что угрозу такие пациенты несут не социуму, а себе — бредовая ипохондрия может стать причиной самоубийства.
Ипохондрию легко распознать, но тяжело лечить. Самый трудный момент в том, чтобы уговорить больного на первый шаг. Тут нужен не какой-то напор или наезды, а очень грамотная, продуманная до мелочей тактика поведения, которая будет потихоньку подталкивать ипохондрика к правильному выбору. Если пространства для подобных действий нет и болезнь зашла слишком далеко — следует посоветоваться с психиатром по месту жительства, как себя вести с больным, и что предпринять. Терпеть внешне безобидную ипохондрию и медлить нельзя ни в коем случае — это чревато риском полноценного психоза.
Опыт других людей
Ипохондрия — это состояние, когда человек постоянно переживает из-за своего здоровья, убежденный, что у него серьезное заболевание. Люди, страдающие этим, описывают постоянный страх и беспокойство. Излечить ипохондрию помогает понимание, что большинство их беспокойств необоснованно, а также консультации психотерапевта. Важно обратить внимание на свои мысли и убедиться, что они не являются реальными угрозами. Поддержка близких также играет важную роль в процессе излечения.
Видео: Мнимый больной или ипохондрия
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить ипохондрию навсегда?
Состояние считается хроническим, то есть полностью избавиться от него раз и навсегда чаще всего не получается. Даже после длительного лечения оно может рецидивировать, особенно если есть предрасполагающие факторы.
Как разорвать порочный круг ипохондрии?
Разорвать цикл беспокойства о здоровье — сложная, но достижимая цель. Определив свои триггеры, бросив вызов иррациональным мыслям, практикуя осознанность и техники релаксации, обращаясь за профессиональной помощью и создавая сеть поддержки, вы сможете восстановить контроль над своими мыслями и эмоциями.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если вы подозреваете, что у вас ипохондрия, важно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром. Профессиональная помощь поможет вам разобраться в своих страхах и научиться справляться с ними.
СОВЕТ №2
Практикуйте осознанность. Регулярные занятия медитацией или йогой могут помочь вам сосредоточиться на настоящем моменте и снизить уровень тревожности. Это позволит вам лучше контролировать свои мысли и эмоции.
СОВЕТ №3
Избегайте самодиагностики. Постарайтесь ограничить время, проведенное в интернете в поисках информации о симптомах. Это может усилить ваши страхи и тревоги. Вместо этого, доверяйте своему врачу и следуйте его рекомендациям.
Читайте также:
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение и снижают уровень стресса. Найдите вид активности, который вам нравится, будь то прогулки, бег или танцы.
