В данной статье мы расскажем о самых основных и прогрессивных исследованиях в области восстановления почечной функции при хроническом заболевании почек.
Противовоспалительные факторы
Одним из наибольших повреждающих факторов и активаторов процесса в почках является воспаление.На лабораторных животных было проведено исследование методов лечения серповидного гломерулонефрита. При начале терапии гломерулосклероза и склероза интерстиция происходило заметное снижение протеинурии и лечение давало хороший положительный эффект. После развития патологических изменениях в гломерулярной ткани эффекта от лечения не было. Применение иммуносупрессора рапамицина сводило к
минимуму признаки заболевания почек, уменьшало расширения трубочек нефронов, уменьшался объём интерстициальной ткани, а также уменьшался синтез коллагена. Такие же эффекты были и при введении куркумина, представляющего собой ингибитор нуклеарного фактора. Подавить активность процесса на ранних стадиях представляется возможным, однако эффективность этого лечения и действия мала и непродолжительна.
Мнение врача:
Существует возможность восстановления функции почек при определенных условиях. Врачи отмечают, что раннее обращение за медицинской помощью, соблюдение рекомендаций по лечению и изменение образа жизни могут способствовать восстановлению функции почек. Однако, в случае тяжелых заболеваний почек, таких как хроническая почечная недостаточность, возможности восстановления функции почек могут быть ограничены. Важно обращаться к врачу при первых признаках проблем с почками, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.
Антагонисты фактора трансформации роста-b
Этот фактор учёные называют основным катализатором процесса формирования внеклеточного вещества почек. Раньше предлагали использование декарина в качестве очистителя рецепторов. Однако его проблема заключалось в том, что он не мог использоваться у человека, при этом терапия должна быть достаточно продолжительной.
Далее предложили использовать ингибирование или блокирование активности фибробластов при помощи антагонистов. Для этого был задействован морфогенный протеин 7, а также фактор роста гепатоцитов. Этот протеин приводил к накоплению коллагена в интерстиции, уменьшал гломерулярный фиброз. Из данных других исследований было ясно, что протеин 7 способен подавлять формирование почченых повржедений – гломерулосклероз диффузного типа, гломерулярная гипертрофия, интерстициальный фиброз, тубулярная атрофия.
Уровень почечных заболеваний и смертности у лабораторных животных снизился при генной терапии внутримышечным генным электротрансфером человека. Кроме того снизилась частота интерстициальных повреждений с вовлечением тубулярных структур, произошла активация регенераторных способностей клеток, снижение воспалительного процесса. При использовании внутримышечного генного электротрансфера человека замедлилось прогрессирование фиброза почек.
Применение траниласта, который является агентом антифибротической активности, привело к ослаблению степени травматизации почечной ткани.Помимо того, введение иАПФ приводило к снижению протеинурии и уменьшению гломерулосклероза, увеличивало клиренс креатинина. Этот факт свидетельствует о возможности комбинированной терапии почек подобным способом.
Траниласт назначался пациентам в течение года, и у многих из них произошло снижение экскреции с мочой альбумина и коллагена 4 типа. Несмотря на это, больших исследований его эффективности не проводилось, поэтому перед использованием необходимо удостовериться в безопасности и эффективности данного препарата.
Блокаторы рецепторов к фактору роста тирозинкиназы
Данные рецепторы могут быть приведены к активности при помощи эндотелина и ангиотензина. Именно поэтому говорят о перспективности применения блокаторов этих рецепторных аппаратов в терапии фиброза почек. Научно доказано, что при блокировании EGF–рецептора меньше вероятность развития фиброза почки.
Начинают использоваться в медицинской практике и ингибиторы рецепторов к тромбоцитарному фактору роста – иматиниба. Введение его в позднем или раннем периоде заболевания приводило к снижению повреждений подоцитов, интерстиция канальцев, ослабляло явления очагового сегментарного склероза, снижало макрофагальную инфильтрацию кортикального слоя почки.
Этот подход достаточно интересен и может быть перспективным направлением в лечении
заболевания почек у детейи взрослых. Конечно, есть свои отрицательные особенности. Так как терапия фиброза почки должна быть длительной, невозможно на этот длительный период ингибировать рецепторы к факторам роста, потому что это приводит к нежелательным последствиям со стороны организма.
Опыт других людей
Восстановление функции почек возможно при определенных условиях. Медицинская практика показывает, что раннее обращение к специалистам, соблюдение рекомендаций по лечению и изменение образа жизни способствуют восстановлению функции почек. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и регулярное наблюдение у врача помогают улучшить состояние почек. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и требует комплексного подхода со стороны специалистов.
Блокаторы сигнальных путей внутри клеток
На данный момент существует несколько нетоксичных ингибиторов, которые могут помочь в лечении почек.Сейчас изучено воздействие р38 митоген–активированной протеинкиназы (р38МАРК) на активность аллотрансплантатной нефропатии у лабораторных крыс. Основное лечение циклоспорином дополнялось ингибитором, что приводило к сохранению почечной функции и увеличению продолжительности жизни. Но более эффективна такая тактика при необходимости защиты кардиомиоцитов.
Исследовалась также и протеинкиназа С, которая участвует в реакциях пролиферации, апоптоза и гипертрофии клеток. При недостатке у крыс протеинкиназы С всегда формируется фиброз почек.
Антагонисты альдостерона
Альдостерон является профиброгенным фактором. Он стимулирует кардиосклеротические изменения и сердечную недостаточность. Однако его роль в формировании фиброза почек изучена недостаточно. При применении спиронолактона воспаление почек постепенно уходит, снижается выделение альбумина и белка, артериолы суживаются, уменьшается дисфункция почек и замедляется развитие фиброза. Неэффективны антагонисты альдостерона при травме почки, так как не оказывают никакого улучшающего воздействия.
Активаторы рецепторов к кинину
иАПФ воздействуют положительно на хронические заболевания почек ещё и потому, что приводят в активное состояние кининовые рецепторы.
Применение статинов
Эта группа лекарственных препаратов способствует снижению активности воспалительного процесса при хронической почечной недостаточности. При исследовании на крысах с артериальной гипертензией статины показали положительное протективное воздействие на ткань почки.Лечение заболевания почекпри помощи статинов достаточно перспективно и на сегодняшний момент широко исследуется.
Блокада коллагеновых рецепторов
В экстрацеллюлярном веществе существую рецепторы под названием DDR1. Они способны начинать своё действие, когда происходит их связь с молекулой коллагена, причём действовать они начинают, как рецепторы факторов роста. При экспрессии этих рецепторов у лабораторных животных развились периваскулярное воспаление, гипертензия, протеинурия, гломерулосклероз. У животных с недостатком этих рецепторов все симптомы и патологические изменения были намного меньше и проявлялись менее ярко.
В заключение стоит добавить, что в большей части исследований несомненным предрасполагающим к заболеванию почек фактором была активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, так как при её блокаде отмечалась положительная динамика заболеваний.
В будущем буду популярны и эффективны препараты, которые блокируют DDR1-рецепторы.
Вопрос-ответ
Можно ли полностью вылечить почки?
Лечение почечной недостаточности. Современная медицина может компенсировать последствия хронической почечной недостаточности, позволяя людям жить активной жизнью, несмотря на то, что жизненно важный орган больше не выполняет свои функции. Однако до сих пор нет возможности полностью вылечить это заболевание.
Сколько времени нужно для восстановления почек?
При своевременно начатом лечении наступает период восстановления диуреза. Количество выделенной мочи увеличивается до 3-5 литров в сутки. Постепенно проходят все симптомы острой почечной недостаточности. Для полного выздоровления необходимо от 6 месяцев до 2 лет.
Можно ли вылечить почечную недостаточность?
Острая почечная недостаточность (ОПН) – острое поражение почек, приводящее к нарушению их азотовыделительной функции. Важно, что ОПН обратимо, то есть его можно вылечить.
Что восстанавливает работу почек?
Рацион должен включать продукты для хорошей работы почек: фрукты, овощи, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, постное мясо, курицу, индейку, рыбу, морепродукты, яйца, бобовые (фасоль, нут, чечевицу, горох), орехи, семена и соевые продукты.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет или гипертония. Раннее выявление проблем с почками может значительно повысить шансы на их восстановление.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровую диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. Ограничьте потребление соли и белка, чтобы снизить нагрузку на почки и поддержать их функцию.
СОВЕТ №3
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации, употребляя достаточное количество воды. Это поможет почкам эффективно выводить токсины и поддерживать их здоровье.
СОВЕТ №4
Избегайте самолечения и не принимайте лекарства без назначения врача, так как некоторые препараты могут негативно влиять на функцию почек. Обсуждайте все изменения в лечении с вашим врачом.