Когда человеку ставят псевдотуморозный панкреатит, у него возникает вопрос о том, что это такое и как лечится подобное отклонение.
На самом деле данное явление не считается отдельным заболеванием. Патология такого рода имеет свои клинико-морфологические особенности и требует правильного подхода к лечению.
Что это такое
Псевдотуморозный панкреатит относится к одной из морфологических разновидностей хронической формы обычного воспаления поджелудочной.Для этого отклонения характерны фиброз, гипертрофия паренхиматозной ткани и ее воспаление. При этом происходит значительное локальное увеличение одной из частей органа и появляются участки с очень высокой плотностью.
Важно! Такое изменение требует дополнительного обследования с целью проведения дифференциальной диагностики с опухолевым процессом (“псевдо” – ложный, “тумор” – опухоль).
Точная статистика этой формы панкреатита отсутствует: врачи редко назначают прижизненную биопсию, которая может подтвердить предположение. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению количества больных с этой патологией.
В зависимости от особенностей проявления различают две основные формы псевдотуморозного воспаления:
- с дуоденальной непроходимостью;
- с застоем желчи.
Мнение врача:
Псевдотуморозный панкреатит — это заболевание, которое часто путают с опухолевидным процессом в поджелудочной железе из-за сходства клинических проявлений. Врачи отмечают, что псевдотуморозный панкреатит характеризуется воспалительным процессом вокруг головки поджелудочной железы, который может симулировать опухоль. Для точного диагноза необходимо проведение комплекса обследований, включая УЗИ, КТ, МРТ и биопсию. Лечение псевдотуморозного панкреатита зависит от степени воспаления и может включать консервативную терапию, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.
Причины
Основные факторы, которые в 80% случаев приводят к появлению такого панкреатита:
- Алкоголизм.Возникает в 10% случаев после острого воспаления, чаще всего причина заключается в формировании хронического панкреатита. Вероятность хронизации патологии во много раз повышается у курильщиков.
- Болезни печени и желчевыводящих путей.Сюда входят образование камней в пузыре и протоках, гепатиты, холецистит, цирроз.
Немного реже проблема возникает в результате:
- приема некоторых препаратов;
- заболеваний органов пищеварения;
- хронических соматических болезней;
- аномалии развития желчевыводящих путей;
- наследственной предрасположенности;
- заболевания фатерова сосочка.
Хронический псевдотуморозный панкреатит алкогольного происхождения чаще всего встречается у лиц мужского пола, а его билиарнозависимый вариант регистрируется у женщин. Механизм развития патологии заключается в регулярном забросе желчи в протоки поджелудочной и распространении воспаления от желчного пузыря на головку железы лимфогенным путем.
Симптоматика
Так как почти всегда наблюдается псевдотуморозный панкреатит головки поджелудочной железы, то в клинической симптоматике обычно преобладают признаки механической желтухи и отмечается увеличение давления в портальной вене.
Поражение органа проявляется экзо- и эндокринной недостаточностью. На ранних стадиях болезнь может длительное время протекать бессимптомно, для этого вида нарушения характерно медленное прогрессирование.
На более позднем этапе наблюдается:
- болезненность в верхней части живота, эпигастральной области, правом подреберье;
- повышение сахара в крови и снижение уровня инсулина;
- тошнота, позывы к рвоте после переедания и приема жирной пищи;
- диарея, “жирный” стул с непереваренными волокнами;
- снижение массы тела;
- слабость, утомление, головокружение;
- атрофия мышц;
- депрессия;
- желтушность и кожный зуд.
Важно!Болевой синдром при туморозном панкреатите встречается нечасто, его отмечают около 35% больных. А признаки желтухи бывают на поздних стадиях, когда головка поджелудочной значительно увеличивается в размерах.
Опыт других людей
Псевдотуморозный панкреатит – это заболевание, которое часто вызывает беспокойство у людей. Многие выражают свои опасения относительно его лечения и последствий. Однако, современная медицина предлагает эффективные методы диагностики и лечения этого заболевания. Люди, столкнувшиеся с псевдотуморозным панкреатитом, делятся своим опытом и подчеркивают важность своевременного обращения к врачу. Они отмечают, что правильное лечение и поддержка специалистов помогли им справиться с этим заболеванием.
Как поставить диагноз
Диагностика болезни включает в себя анализ состояния больного, объективное исследование, проведение дифференциации с другими патологиями. При больших размерах головки поджелудочной опытный специалист (терапевт или гастроэнтеролог) может пропальпировать ее.
Для подтверждения диагноза используются дополнительные методики:
- Анализ крови. Указывает на косвенные признаки воспаления.
- Биохимическое исследование выявляет повышение уровня пищеварительных ферментов во время острого состояния. Одновременно увеличивается сахар в плазме из-за снижения продукции инсулина.
- Для исключения рака делается анализ на уровень онкомаркеров.
- УЗИ органов брюшной полости позволяет рассмотреть изменения в них: увеличение головки, неровный контур поверхности, признаки уплотнений.
- Псевдотуморозный панкреатит проявляется на КТ. Этот способ диагностики наряду с МРТ достоверно позволяет поставить диагноз и исключить онкопатологию.
- Увидеть состояние протока железы помогает ЭРХПГ, иногда рекомендуется проведение ангиографии сосудов поджелудочной.
Как лечить
Терапия с помощью пересмотра питания и приема препаратов может применяться на начальных стадиях. Однако, так как они не сопровождаются явными симптомами, человек обычно приходит к врачу, когда заболевание принимает тяжелую форму. Тогда оказание помощи осуществляется только хирургическим путем.
Консервативное лечение
Лечение без операции в данном случае не дает практически никаких результатов. Оно применяется с целью некоторого улучшения состояния, снятия симптоматики и подготовки перед операцией. Для этого используют следующие лекарства:
- спазмолитики и обезболивающие;
- ферментные препараты;
- средства для дезинтоксикации при развитии желтухи.
Важно!Такое лечение не может полностью устранить патологию и перевести заболевание в состояние устойчивой ремиссии. Особенно в том случае, когда головка поджелудочной достигает большого размера и начинает давить на соседние органы.
Медикаменты пациент принимает с целью восстановить недостаточность органа. Для этого применяется “Панкреатин” или “Мезим”. Их эффективнее использовать в совокупности с “Солизимом” или “Липазой”. Сочетание средств с кальцием и антацидов предупреждает появление стеатореи, нормализует стул.
Дискинезия сфинктеров устраняется холинолитиками. Необходима также диета при псевдотуморозном панкреатите с исключением жирной, жареной и острой пищи.
Операция
Хирургическое вмешательство при данном заболевании следует проводить эндоскопическим методом. Это позволит устранить патологию и сократить время реабилитации. В зависимости от причины появления псевдотуморозного панкреатита, хирург проводит:
- папиллосфинктеротомию;
- дренирование протока;
- иссечение разросшейся ткани.
Народные средства
В некоторых случаях допустимо использование рецептов народной медицины.Растительные компоненты могут снизить степень воспаления, вывести токсические вещества, поддержать работоспособность железы во время ремиссии и помочь скорейшему восстановлению органа после операции.
С этой целью можно принимать овсяный кисель, отвары ромашки и календулы. Они помогают снизить агрессивное воздействие желудочного сока, уменьшить спазм и предупредить инфекционные осложнения. Но полностью заменить назначенную терапию эти средства не могут. Их принимают исключительно с целью профилактики и дополнения к препаратам.
Заключение
Особая форма хронического панкреатита – локальное поражение и увеличение головки поджелудочной. По своему виду эта патология напоминает опухоль и требует проведения тщательной диагностики. Когда у пациента выявляется псевдотуморозный панкреатит, лечение его следует начинать, не дожидаясь развития осложнений.
Прием препаратов в данном случае только на время позволяет купировать негативную симптоматику и немного повысить качество жизни. Единственным способом полностью устранить проблему считается проведение операции.
Вопрос-ответ
Какое лекарство лучше принимать при панкреатите?
Идеальный вариант – средство, не содержащее желчных кислот: Креон 8000 МЕ или 25000 МЕ. Как альтернативу можно применять Панкреатин, Вобэнзим, Аджизим, Эрмиталь. Лекарства применяют и при стихании обострения, с пищей.
Можно ли прожить до старости с панкреатитом?
В течение 10 лет от хронического панкреатита умирают 30% больных, а через 20 лет – более 50%. Первичная инвалидизация составляет около 15%. Также панкреатит может привести к сахарному диабету.
Можно ли вылечить запущенный панкреатит?
Полностью вылечить хронический панкреатит нельзя, но можно добиться ремиссии и предупредить повторные приступы воспаления. Для этого нужно принимать ферменты, соблюдать диету и регулярно проходить обследование для контроля состояния.
Почему панкреатит может привести к смерти?
Одним из наиболее опасных осложнений является гнойный панкреонекроз, который вызывает необратимые повреждения в структуре панкреатической железы и может привести к смерти. При отсутствии адекватного лечения хронического панкреатита значительно увеличивается вероятность развития рака поджелудочной железы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы испытываете боли в животе, тошноту или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика псевдотуморозного панкреатита может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Правильное питание играет ключевую роль в управлении состоянием поджелудочной железы. Избегайте жирной и острой пищи, а также алкоголя, чтобы снизить нагрузку на орган и предотвратить обострения.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите обследования. Если у вас уже диагностирован псевдотуморозный панкреатит, важно регулярно проходить медицинские обследования для мониторинга состояния поджелудочной железы и оценки эффективности лечения.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения. Лечение псевдотуморозного панкреатита может включать медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Обсудите все доступные варианты с вашим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.