Теменная кость является составляющей частью черепной коробки и наиболее подвержена травмированию именно у детей младшего возраста. Перелом теменной кости у грудного ребенка имеет серьезные последствия, несмотря на то, что кости еще сформированы не окончательно и внутричерепное пространство заполнено большим количеством жидкости, чем у взрослого, т.е. мозг защищен лучше.
Причины перелома
Для того, чтобы понять, что может повлиять на целостность кости, следует разобраться в строении черепа и возможных травмах.
Теменная кость представляет собой парную плоскую часть черепа, которая снаружи выглядит гладкой и немного выпуклой, а внутри имеет изогнутость. Основное месторасположение —, верхняя и боковая часть черепа.
Темя можно разделить на четыре края:
- затылочный —, находится сзади,
- латеральный —, боковая часть, которая соединяется с виском,
- медиальный —, касается второй теменной кости посредством сагиттального шва,
- передний —, находится, соответственно, спереди и соединяется с верхней частью лба.
Любое нарушение целостности костей является тяжелой травмой, которая может в дальнейшем оказать серьезное воздействие на развитие человека, а также нарушения в деятельности мозга и нервной системы в целом.
Особенное внимание необходимо уделять детям-грудничкам, поскольку любая травма головы может повлиять на психологическое и физическое развитие ребенка в дальнейшем.
Причиной образования перелома теменной кости могут стать:
- усиленное давление на черепную коробку,
- прямой удар по голове,
- падение с ушибом,
- ДТП,
- у младенца во время родов.
Дети наиболее подвержены переломам во время игр, поскольку активность и подвижность приводит к падениям и ударам, что может спровоцировать серьезную травму, приводящую к серьезным последствиям.
Например, во время игры ребенок может упасть или что-то уронить или стянуть со стола себе на голову.
При подобных травмах может возникнуть ощущение, что произошел открытый перелом, но не всегда это так, поскольку удар тяжелым предметом может вызвать отдельно линейный перелом и повреждение кожных покровов.
Врачи подчеркивают, что лечение перелома теменной кости требует комплексного подхода. В первую очередь, важно провести тщательное обследование, включая рентгенографию и, при необходимости, компьютерную томографию, чтобы оценить степень повреждения. В большинстве случаев консервативное лечение, включающее покой, применение холодных компрессов и обезболивающих средств, оказывается достаточным. Однако при наличии смещения или осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления анатомической целостности кости. Важно также следить за состоянием пациента, так как переломы черепа могут привести к серьезным осложнениям, включая повреждение мозга. Реабилитация включает в себя физиотерапию и контроль за неврологическим состоянием, что способствует более быстрому восстановлению. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках травмы.
Симптомы
Перелом теменной кости наиболее явно проявляется следующими симптомами:
- Сильная головная боль не только в месте ушиба, но и распространяющаяся на все отделы головы.
- Потеря сознания. Может быть как кратковременной, так и долговременной. Это зависит от тяжести травмы и наступивших последствий.
- Гематома. В области перелома повреждаются кровеносные сосуды и может появиться одна или несколько гематом.
- Помимо повреждения кости могут быть нарушены кожные покровы. Зачастую наличие глубоких ран говорит о том, что имеет место быть открытый перелом.
В любом случае при проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту для получения точной диагностики и постановки верного диагноза.
При ухудшении состояния больного либо в случае изначально тяжелой травмы помимо перечисленных симптомов могут также наблюдаться кровотечения из носа и ушных проходов. Также кровь из носа может не выходить наружу, а стекать по задней стенке гортани. Происходит это вследствие повреждения твердой оболочки головного мозга.
В том случае, если происходит нарушение оболочки головного мозга в области совмещения костей, то кровь попадает в область глазницы.
При таком развитии ситуации возможно кровотечение из глаз и полное покраснение белка глаза.
Дополнение симптомов рвотой и тошнотой говорит о том, что имеет место сотрясение мозга.
Диагностика
Симптомы, указанные выше, даже в самом минимальном проявлении уже являются важным поводом для обращения к специалисту для постановки диагноза. Некоторые методы диагностики рекомендуется использовать даже в том случае, если не наблюдается классическая клиническая картина, но имел место удар, ушиб или падение.
Особое внимание стоит обращать на маленьких детей, поскольку они еще не могут однозначно сказать о том, что у них болит голова или ощущается какой-либо дискомфорт.
Для того, чтоб определить однозначно наличие или отсутствие повреждения кости врачи назначают проведение рентгенографии. При этом расшифровкой результатов должен заниматься специалист, который сможет заметить даже самое небольшое повреждение.
Основной задачей врача при расшифровке является точное выявление дефектов структуры кости, поскольку есть риск перепутать сосудистую сетку с трещиной при расшифровке результатов краниографии.
Особую сложность составляет оценка степени тяжести перелома при переходе от лобной кости или в затылочную область.
Линия разлома из-за особого строения кости имеет прямой и узкий вид, на рентгене определяется по нетипично темному цвету, когда сосуды могут быть просто серого цвета.
В случае тяжелой травмы врачи нередко назначают дополнительно диагностику с помощью МРТ или КТ, поскольку именно эти методы позволяют провести более достоверную диагностику и дать подробное описание травмы.
Весомым минусом данной процедуры является то, что пациент должен быть полностью обездвижен достаточно длительный промежуток времени. Если пострадал маленький ребенок, то осуществление неподвижности является сложной и даже практически невыполнимой задачей.
При тяжелой линейной травме врачи могут принять решение о проведении пункции для определения наличия субарахноидального кровотечения.
Люди, столкнувшиеся с переломом теменной кости, часто делятся своим опытом в лечении и восстановлении. Многие отмечают, что важным шагом является своевременная медицинская помощь. Врачи рекомендуют проводить рентгенографию для точной диагностики и определения степени повреждения. Некоторые пациенты рассказывают о необходимости соблюдения постельного режима и ограничении физической активности на период восстановления.
Среди рекомендаций также упоминаются физиотерапевтические процедуры, которые помогают ускорить заживление и восстановить подвижность. Важным аспектом является правильное питание, богатое кальцием и витаминами, что способствует укреплению костей. Люди подчеркивают, что поддержка близких и позитивный настрой играют значительную роль в процессе реабилитации. Каждый случай индивидуален, и важно следовать указаниям врача для достижения наилучших результатов.
Лечение
Принимать решение о применении тех или иных лечебных мерах должен только специалист, основываясь на результатах диагностики.
Если травма была легкой и не причинила серьезных повреждений, трещины отсутствуют и нет смещения костных отломков, то будет выбран консервативный метод лечения.
При подобном методе должен быть обеспечен полный покой пострадавшему, к зоне поражения должен прикладываться холод каждые три часа.
При наличии сильного болевого синдрома пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. В том случае, если произошло инфицирование, то врач принимает решение о необходимости назначения антибиотиков.
Если наблюдается периодическая потеря сознания, даже кратковременная, то лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. В том случае, если травма ничем не осложнена, то пациента отправляют домой.
Помимо консервативного лечения также применяется хирургическое вмешательство.
Речь идет о тех случаях, когда перелом оскольчатый со смещением, образовавшийся кровоподтек давит на головной мозг либо произошло смещение костей.
В таких ситуациях проводится трепанация черепа, позволяющая удалить гематому или не допустить движения отломков костей.
Полное восстановление после подобной травмы наступает не ранее, чем через четыре месяца.
Последствия
Самыми серьезными последствиями травмы можно считать нарушения неврологического характера, нарушения памяти и зрительная дисфункция.
В том случае, если травма не была обнаружена своевременно или не соблюдалось лечение, то могут развиться определенные последствия:
- гидроцефалия,
- абсцесс,
- нарушение условных рефлексов,
- развитие эпилепсии,
- менингит,
- нарушение развития, в том числе и физического.
Первым шагом для предотвращения развития заболевания является своевременное обращение к врачу в случае получения травмы.
Следует помнить, что даже бессимптомный легкий удар головой у грудничка может привести к серьезным последствиям в дальнейшем.
Стоит отметить, что при качественном лечение зачастую удается избежать развития какого-либо осложнения.
Заключение
В статье подробно рассмотрены причины появления перелома теменной кости, особенности подобной травмы у детей различного возраста, а также проявляющиеся симптомы и методы диагностики и лечения, применяемые для устранения возможных последствий.
Вопрос-ответ
Что такое перелом теменной кости?
Перелом свода черепа — это острая травма лобной, затылочной, височной или теменной костей. Согласно статистическим оценкам, такое повреждение диагностируется намного чаще прочих травм костей черепа. В том числе из-за потенциально меньшего уровня нагрузки, который требуется для развития патологического состояния.
Что нельзя делать при переломе основания черепа?
Переломы основания черепа. Необходимо также воздерживаться от сморкания, поскольку перелом основания черепа часто сопровождается переломом околоносовых пазух. В этом случае при сморкании воздух из носа может попасть в другие части лица или головы.
Как долго заживает перелом основания черепа?
Большинство переломов черепа заживают сами по себе, особенно если это простые линейные переломы. Процесс заживления может занять много месяцев, хотя любая боль обычно проходит через 5-10 дней.
Срастается ли перелом черепа?
Скорость выздоровления пациента с переломом черепа зависит от характера травмы и последствий, которые могли развиться на её фоне. Сращение костей при линейном переломе может занять несколько месяцев. Точный прогноз при переломе черепа может дать только лечащий врач после тщательного обследования пострадавшего.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу сразу после травмы. Перелом теменной кости может сопровождаться серьезными осложнениями, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь для правильной диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по поводу режима покоя и ограничений в физической активности. Это поможет избежать дополнительных травм и ускорит процесс заживления.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, поможет укрепить кости и ускорить восстановление после перелома.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования. Это позволит врачу следить за процессом заживления и при необходимости корректировать лечение.