Как регулируют гиперандрогению у женщин на современном этапе развития медицины?

С  момента   появления  на   фармацевтическом  рынке   оральных  контрацептивов (ОК)  идёт  их   улучшение  и совершенствование.

Репродуктивное  здоровеье  и  качество   жизни   женщины  во  многом изменились  к лучшему,  когда   в  1960-е годы  были  получены  комбинации   эстрогена и   прогестагенов как  противозачаточных  средств.

При   помощи  применения  гормональных  контрацептивов  стало  возможным спланировать  беременность и  избежать  многих  психологических  травм,  связанных  с  этим  явлением. Именно  поэтому   психологическое,  физическое и  социальное  положение   женщины   значительно   улучшилось.

Комбинированные   контрацептивы

Методика   приёма  комбинированных  оральных  контрацептивов (КОК) на  данный  момент  считается  самым   эффективным  и   безопасным способом  предохранения  от    нежелательной   беременности. К  тому  же

комбинированные  оральные  контрацептивырегулируют   менструальный  цикл,  используется в   лечении  и  профилактике  многих  гинекологических  болезней.

При  этом  КОК  стали  использоваться  при многих  заболеваниях,  которые  зависимы  от   соотношения  в организме   эстрогенов и  гестагенов.

Мнение врача:

На современном этапе развития медицины регулирование гиперандрогении у женщин осуществляется комплексным подходом. Врачи прибегают к назначению препаратов, которые снижают уровень мужских половых гормонов в организме, таких как андрогены. Также используются препараты, способствующие нормализации менструального цикла и улучшению состояния кожи. Важным элементом лечения является коррекция образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Комплексное лечение гиперандрогении позволяет достичь стабильной ремиссии и улучшить качество жизни пациенток.

Синдром гиперандрогении у женщин: обсуждаем нюансы диагностики и терапии

Механизм  действия  КОК

Гормональные  препараты  способны  избирательно   тормозить   продукцию  соответствующих  гормонов  в  гипофизе,  а  это   лютеинизирующий и  фолликуллостимулирующий. Данные  действия  приводят   к  ановуляции и  отсутствию  секреторной трансформации  клеток   эндометрия.

Приём комбинированных оральных  контрацептивов, как  доказано  испытаниями,  непосредственно   тормозят  работу  яичников, изменяют  состав  цервикальной  слизи,  изменяют  активность  маточных  труб. Ещё  и  поэтому   КОК  являются   полезными и необходимыми  в  определённых  случаях  препаратами.

Особенности   уровня   андрогенов (мужских  половых гормонов) в организме  женщины

Если   нет  генетически обусловленных  нарушений  работы  ферментов   в организме   женщины  уровень  андрогенов   не повышается. Однако  у многих  молодых  женщин  нередко  возникает   андрогенные  изменения  кожи,  то есть  появление жёсткого  волоса на  коже  верхней  губы и т.д. Такие   ситуации   играют  немаловажную  роль  в развитии   психологических  и эмоциональных  проблем.

Антиандрогенные  препараты тем  самым   могут  помочь  восстановить    прежний  внешний  вид  и  избавиться  от   проблем. Такие  препараты  могут  подавлять  эндогенное  производство  андрогенов  в  женском  организме и оказывают   чёткое  и  яркое   антиандрогенное  действие локального  характера.

Самый ПРОСТОЙ способ избавиться от НИЗКОЙ САМООЦЕНКИ и обрести УВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ!

Опыт других людей

На современном этапе развития медицины женщины с гиперандрогенией отмечают значительные улучшения в методах регулирования этого состояния. Люди отмечают, что современные препараты и методики позволяют эффективно справляться с гиперандрогенией, улучшая качество жизни пациенток. Благодаря индивидуальному подходу и новейшим технологиям, врачи могут предложить оптимальные решения для каждой женщины, страдающей от этого состояния. Люди высоко оценивают прогресс в медицине и надеются на появление еще более эффективных методов в будущем.

Что такое  гиперандрогения?

Гиперандрогения (ГА)  в гинекологической   эндокринологии  представляет  собой   состояние  патологического   типа,  при  котором  в  организме   женщины  происходит   избыточный  синтез   андрогенов.Это  состояние   часто   является   проявлением    дисфункции  гипоталамо-гипофизарной  системы,  а также   неправильной  работы   надпочечников и  яичников.  ГА  может   быть  причиной  нарушения  менструального  цикла и   репродуктивной  способности.

Помимо  гормонального  статуса  женщины  меняется и   внешний  вид. Возникают:

• гирсутизм;
• себорея;
• угревая  сыпь.

Конечно,   такие  симптомы  ведут   к психологическим  проблемам, а  эти  проблемы  в свою  очередь  дополнительно  усугубляют  тяжесть  нарушения   функции репродукции. Возникает,  так  называемый, порочный  круг изменений  патофизиологического  характера.

Как повысить уровень эстрогена у женщин 👉 Натуральные средства

Статистические   данные

По  достоверным   данным    от  11 до  30%  женщин  страдают   от  ГА.  С  данной  проблемой   больше  всего  женщины  обращаются  к гинекологу. ГА   приводит  к ановуляции  в  35% случаев, а  также  к  бесплодию. Кроме  того,  женщины  часто  обращаются к  дерматологу  из-за   появления  проблем   с кожей.

Кожные  проблемы  при  ГА

Себорей и  угревая  сыпь  возникают тогда,  когда   нарушается  соотношение   эстрогенов и  андрогенов  в  организме.  Наиболее  часто  можно говорить  о  повышении   тех  и  других  гормонов,  что  приводит   к  гиперандрогении и  гиперэстрогении.

Угревая  сыпь  возникает  при генетически  обусловленной  гиперандрогении,  которая  может   быть относительной и   абсолютной.

Абсолютная  ГА   чаще  всего   формируется  при:

• наличии  андрогенпродуцирующих  новообразований надпочечников  или   яичников;
• наличии  синдрома  поликистоза  яичников;
• врождённой  гиперплазии  коры  надпочечников.

При  себорее  происходит  гиперсекреция  сальными  железами   секрета,  что  приводит  к образованию  корок  и  шелушений.Кожа  становится  болезненной и  раздражённой.

Когда  образуются  угри,  это   говорит  о  нарушении  ороговения волосяных  фолликулов с  развитием воспалительной  реакции.  При   возникновении угрей  происходит  изменение  состава  кожного  сала, в  коже  накапливаются  свободные   жирные  кислоты,  которые   обладают   раздражающим  действием.  Тестостерон  вовлекается  в процесс   функционирования  сальной  железы,  влияя  на  её   пролиферативную  возможность сальных  желёз и   продукцию  кожного  сала.

Пик  активности  данных  процессов  достигается   к  12-13 годам, а снижается  к  25 годам.

В  этот  период  происходит   образование   из   андрогенов   эстрогенов и  андрогены  являются  основным их  источником. ГА у 5-31%  женщин   после  25-летнего  возраста   остаётся и  не  позволяет   жить  полноценной  жизнью.

Синдромы  и  состояния,  при  которых  может   повышаться   уровень  андрогенов  в крови

Из   таких  состояний   можно   говорить  о:

• синдроме  Кушинга;
• нарушении   жирового  обмена;
• гиперпролактинемии;
• гипер- и гипотиреозе;
• сахарном   диабете 2  типа.

При   всех   синдромах и  возможных  патологических  состояниях  нельзя  не  сказать  о  том,  что   ГА   нередко  бывает  и  ятрогенной.  Возникает  такой  тип  ГА при   использовании   андрогенсодержащих  препаратов.
Препараты  для  снижения  уровня  андрогенов  в крови

Для  этого  применяются

комбинированные  оральные  контрацептивы. Они  снижают  уровень  гонадотропных  гормонов,  что  приводит  к  блокированию   фолликула и  резкому снижению  синтеза   андрогенов.

В  составе   комбинированных  оральных  контрацептивов имеются и    прогестагены,  которые  также   могут снизить   уровень  алдрогенов.

Одним  из  самых  перспективных  препаратов   из  группы  КОК  считается  Белара,  который   в  содержит  30  мкг этинилэстрадиола и  2  мг хлормадинона  ацетата (ХМА),  являющегося производным  прогестерона.

Преимуществом  синтетического  аналога  прогестерона  заключается в  том,  что  кроме прогестагенного  и   антиэстрогенного  эффекта  ХМА  может   ещё  снижать  уровень  мужских половых  гормонов.Такая способность  реализуется   из-за  возможности конкурентного  взаимодействия  с андрогенами.    Применение  данного  препарата   непременно  приводит  к снижению  признаков   угревой  сыпи,  гирсутизма  и  себореи.

Препарат  Белара   способен   активировать синтез  печенью   белков,  которые  опосредованном  могут  снижать  абсолютное  содержание  тестостерона в  крови.
Необходимо  сказать,  что  не  только  антиандрогенным   эффектом   хорош  препарат   Белара. Помимо  данной  функции  он   обладает отличным   контрацептивным  действием,  приводит  к стабилизации  менструального  цикла и  достаточно  неплохо  переносится.

Особенности  назначения  гормональных  препаратов

Все    положительные  моменты

комбинированных  оральных  контрацептивовнесомненны и  описаны  выше  в  деле  лечения  ГА, однако  к каждой  пациентке  необходим   индивидуальный  подход и  выбор  индивидуального  препарата,  который   будет   наиболее  подходящим  в  конкретном  случае.

Вопрос-ответ

Как лечат гиперандрогению у женщин?

Гиперандрогению при адреногенитальном синдроме (АГС) купируют путем использования кортикостероидов. Их также используют, чтобы подготовить женский организм к беременности и во время гестации, если была диагностирован АГС. Лечение андрогензависимой дерматопатии сводится к периферической блокаде андрогенных рецепторов.

Что регулируют андрогены?

Андрогены способствуют половому созреванию, формированию вторичных половых признаков, повышают возбудимость психосексуальных центров нервной системы (повышают сексуальное влечение, частоту эрекций), способствуют выработке инсулина, эндорфинов (веществ, вызывающих чувство удовольствия и обезболивания), активизируют.

Какой врач лечит гиперандрогению?

Какие врачи лечат надпочечниковую гиперандрогению? Гинеколог-эндокринолог.

Как гиперсекреция андрогенов может повлиять на нормальный женский гормональный цикл?

Как избыток, так и недостаток андрогенов может вызывать женское бесплодие. Правильный баланс андрогенов в гранулезных клетках необходим для оптимального развития фолликула и избегания апоптоза, тогда как избыток андрогенов приводит к остановке фолликула и ановуляции, главным образом, за счет его действия в тека-клетках.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для комплексной оценки состояния. Гиперандрогения может быть связана с различными заболеваниями, поэтому важно провести полное обследование, включая анализы на уровень гормонов и другие диагностические процедуры.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно улучшить общее состояние и помочь в регулировании уровня андрогенов в организме.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте психологическую поддержку. Гиперандрогения может вызывать не только физические, но и эмоциональные проблемы. Рассмотрите возможность консультации с психологом или психотерапевтом для работы с самооценкой и эмоциональным состоянием.

СОВЕТ №4

Изучите современные методы лечения. Существуют различные подходы к лечению гиперандрогении, включая медикаментозную терапию и альтернативные методы. Обсудите с врачом, какие из них могут быть наиболее подходящими для вас.