Плюсы и минусы использования препаратов бисфосфонатов при остеопорозе

Бисфосфонаты

Если в процессе жизнедеятельности у человека достаточно часто случаются переломы костей, то качество жизни значительно ухудшается. Частые переломы являются одним из симптомов заболевания остеопорозом.

Что такое остеопороз

Остеопороз переводится как хрупкая кость. Это прогрессирующее заболевание, связанное с уменьшением удельной плотности ткани костей человеческого скелета, которое приводит к стойкому уменьшению прочности костей.

Болезнь приводит к полному нарушению архитектуры скелета человека, поражая и приводя к рыхлости каждую кость в организме человека. Качество жизни человека способно снизиться до степени получения переломов в обычной бытовой жизни даже при незначительных нагрузках.

Врачи отмечают, что бисфосфонаты являются эффективными средствами для лечения остеопороза, так как они помогают замедлить потерю костной массы и снижают риск переломов. Эти препараты действуют, подавляя активность остеокластов — клеток, ответственных за разрушение костной ткани. Однако, несмотря на положительные эффекты, существуют и недостатки. Некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства или, в редких случаях, остеонекроз челюсти. Кроме того, длительное применение бисфосфонатов может привести к аномалиям в костной ткани. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость регулярного мониторинга состояния здоровья во время терапии.

Препараты от остеопороза. Какие бывают и в чем разница? Побочные эффектыПрепараты от остеопороза. Какие бывают и в чем разница? Побочные эффекты

Виды и причины возникновения остеопороза

Выделяют два основных типа системного заболевания остеопорозом:

Первичный тип остеопороза связан с естественным старением человеческого организма. К факторам риска развития болезни является:

  • генетическая предрасположенность;
  • расовая принадлежность к монголоидному и европеоидному типу;
  • у женского пола склонность к остеопорозу выше более чем в пять раз;
  • наследственная, родственная предрасположенность;
  • преклонный возраст;
  • общее хрупкое телосложение, излишне низкий вес;
  • высокий рост;
  • употребление ограниченного количества продуктов с содержанием природного кальция.

Эндокринные нарушения:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • позднее половое созревание;
  • раннее наступление климакса;
  • бесплодие;
  • длительный период лактации;
  • остеопороз, развивающийся вследствие длительного употребления гормональных препаратов, глюкокортикоидов и других средств из данной группы.

Общие причины возникновения первичного остеопороза:

  • злоупотребление курением. Люди, которые чрезмерно подвержены этой пагубной привычке, имеют нарушение костной ткани гораздо чаще;
  • недостаток кальция и витамина D, который помогает усваиваться кальцию в человеческом организме;
  • недостаточная физическая активность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • склонность к падениям в силу различных специфических причин, например, расстройство вестибулярного аппарата.

Вторичный остеопороз развивается как осложнение на фоне первичных заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • наличие онкологических заболеваний, особенно после проведения лучевой и химиотерапии;
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • длительный прием медицинских препаратов алюминия;
  • болезнь Бехтерева;
  • гипертиреоз;
  • недостаток кальция в организме;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит.

Виды остеопороза квалифицируют по степени подверженности разрушению участков скелета:

  1. Позвоночник.
  2. Тазобедренные суставы.
  3. Коленные суставы.
  4. Плечевые суставы.
  5. Грудной отдел позвоночника.
  6. Диффузный остеопороз.

Симптомы остеопороза

В начальной стадии заболевание не вызывает особых изменений в организме и протекает практически бессимптомно и безболезненно.

Когда же процесс болезни начинает прогрессировать, можно выделить следующие симптомы:

  • ноющие боли в нижнем отделе позвоночника;
  • судороги икроножных мышц;
  • чрезмерная ломкость ногтей и наличие пародонтоза;
  • болевые признаки во всех костях;
  • тахикардия, частое сердцебиение.

Бисфосфонаты

Признаками заболевания можно назвать следующие характерные изменения:

  • изменение осанки, появление сутулости и желания горбиться, то есть линия позвоночного столба искривляется вперед;
  • частые переломы костей и долгое срастание переломов;
  • раннее поседение волос.

Препараты бисфосфонатов широко используются для лечения остеопороза, и мнения о них среди пациентов и врачей варьируются. С одной стороны, многие отмечают их эффективность в снижении риска переломов и укреплении костной ткани. Пациенты часто сообщают о значительном улучшении состояния и увеличении качества жизни после начала терапии. Однако, с другой стороны, существуют и негативные отзывы. Некоторые пациенты сталкиваются с побочными эффектами, такими как желудочно-кишечные расстройства или боли в костях. Кроме того, длительное использование бисфосфонатов может привести к редким, но серьезным осложнениям, таким как остеонекроз челюсти. Важно, чтобы каждый пациент обсуждал с врачом все плюсы и минусы лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий подход к своей ситуации.

5.7. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА БИСФОСФОНАТЫ5.7. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА БИСФОСФОНАТЫ

Лечение остеопороза бисфосфонатами

При своевременном обращении к специалисту жизнь больного может значительно улучшиться. В настоящее время для лечения широко применяются бисфосфонаты. Появление этих препаратов может вселить надежду на излечение.

Сами препараты бисфосфонаты разработаны как синтетические аналоги вещества пирофосфата, которое является основой костного матрикса и обладает способностью подавлять разрушение костного вещества.

Для лечения используют две группы препаратов, в зависимости от их химического строения:

  1. Содержащие атомы азота. Названия этих наиболее эффективных медицинских препаратов:
  • Золендронат, Акласта, Зомета – препараты на основе золендроновой кислоты, оказывающие селективное воздействие на костную ткань, ингибируя деятельность остеокластов, которые способны вызвать лизис костей. Применяются в виде внутривенных вливаний, не оказывают нежелательного влияния на минерализацию костей.
  • Ибандронат, Бондронат, Бонвива – применяются не только для лечения, но и для профилактических целей. Формы лекарства – таблетированная и в/в. Принимаются за час до приема пищи, после приема необходимо час находится в вертикальном положении, в связи с этим недопустим прием перед сном;
  • Фосамакс, Остерепар, Фороза, Стронгос, Осталон, Аленталь – препараты на основе алендроновой кислоты. Негормональные ингибиторы резорбции костной ткани, способствуют восстановлению обмена веществ в костной ткани и активации остеогенеза;
  • Актонель, Ризедронат, Ризендрос применяются в схемах лечения остеопороза и остеита.
  1. Без азотистого соединения. Простые соединения представлены следующим списком наиболее эффективных препаратов:
  • Этидронат выпускается в форме таблеток и инъекций;
  • Клодронат – капсулы, растворы и таблетки, эффективен при остеопорозе и остеолизе.
  • Тилудронат применяется только у возрастной группы пациентов.

Степень воздействия этих препаратов различна, в зависимости от пола пациентов. Азотсодержащие лекарства лучше подходят для лиц женского пола.

Механизм действия

Бисфосфонаты при остеопорозе применяются наиболее часто при лечении остеопороза. Они имеют следующий механизм воздействия на заболевание.

Периодически во всем человеческом организме происходит процесс обновления клеток, этому же процессу подвергается и костная ткань. Равновесие в ней происходит при поддержке остеобластов, которые и отвечают за процесс синтеза и обновление тканей, а также наличие балласта в виде остеокластов, способствующих ее разрушению. Механизм бисфосфонатов направлен на торможение работы остеокластов, а в ряде случаев и запускание механизма их ликвидации. Принцип действия данных препаратов изучен не до конца, исследованиями доказана их способность к изменению изгиба костной ткани.

Бисфосфонаты при остеопорозе: плюсы и минусы

Прием лекарств

Положительные моменты:

  • в процессе лечения одинаково хорошо переносятся как лицами мужского, так и женского пола;
  • нет гормонального составляющего этих лекарственных средств;
  • не провоцируют развитие кардиологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • не способствуют развитию вредоносных раковых клеток.

Отрицательные стороны применения:

  • негативное, пагубное влияние на функции печени и почек;
  • при внутривенном использовании довольно высок риск возникновения и прогрессирования гипокальциемии;
  • при длительном употреблении вероятен риск возникновения язвы желудка и пищевода.

Остеопороз на сегодняшний день стал заболеванием экономически и социально значимым. При нахождении в группе риска лично или близких родственников важно тщательно следить за состоянием своего здоровья. При подозрении на начало процесса заболевания следует пересмотреть рацион, принимать достаточное количество витаминов, начать по согласованию с лечащим врачом прием препаратов, способствующих увеличению плотности костей, регулярно заниматься легкой физической зарядкой, совершать длительные пешие прогулки.

Лечение при резвившемся заболевании необходимо проходить под строгим контролем врачей-специалистов, так как бисфосфонаты имеют довольно широкий спектр побочных эффектов на организм человека. При соблюдении всех инструкций и рекомендаций возможно не только облегчение симптомов, но и полное излечение от недуга.

https://youtube.com/watch?v=HMvlNy6em34%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Какие побочные эффекты могут оказывать бисфосфонаты?

Побочные эффекты Терапия бисфосфонатами имеет ряд побочных эффектов, и особенно часто они проявляются во время получения первых курсов препарата. Наиболее распространённые — повышенная температура тела, диарея, тошнота и усталость.

Какой бисфосфонат лучше всего подходит для лечения остеопороза?

Золедроновая кислота (Зомета) 4 мг, внутривенно 1 раз в 6 месяцев, Ибадроновая кислота (Бондронат) 6мг, внутривенно 1 раз в 3 месяца, Деносумаб (Пролиа) 60 мг, подкожно 1 раз в 6 месяцев.

Сколько лет можно принимать бисфосфонаты?

Место бисфосфонатов в лечении остеопороза На сегодняшний день имеются неоспоримые доказательства эффективности БФ при долгосрочном непрерывном лечении в течение от 3 до 10 лет независимо от способа введения препарата.

Способствуют ли бисфосфонаты укреплению костей?

Препараты, известные как бисфосфонаты , могут укрепить ваши кости и в определенной степени предотвратить переломы костей . Они замедляют разрушение костной ткани, подавляя определенные клетки, называемые остеокластами.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения бисфосфонатами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества, а также подобрать оптимальную дозировку и схему приема.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Изучите информацию о препарате и обсудите с врачом, как минимизировать риски и что делать в случае их возникновения.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению остеопороза. Включите в свою жизнь физическую активность, сбалансированное питание и, при необходимости, добавьте другие препараты или добавки, рекомендованные врачом.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования для оценки эффективности лечения. Это поможет вам и вашему врачу корректировать терапию в зависимости от динамики состояния ваших костей.

Ссылка на основную публикацию
Похожее