Определить степень агрессивности злокачественной опухоли в предстательной железе помогает шкала Глисона. При ее создании учитывались результаты биопсии тканей пораженного органа мочеполовой системы. Уровень дифференцирования клеток, согласно этой системе классификации, позволяет определить исход развития ракового заболевания и подобрать оптимальный вариант его лечения.
Для чего необходима шкала Глисона
Шкала основана на сравнении клеток опухоли и здоровых клеток
Основная задача шкалы Глисона заключается в выявлении степени развития злокачественной опухоли и подбора оптимального лечения для остановки ее дальнейшего роста.
Шкала позволяет оценить характер разрастания ракового новообразования в простате у мужчины.
Над созданием эффективной методики трудился ученый из Америки по имени Глисон. Данную работу он проделал во время изучения карциномы на разных этапах развития. В ходе медицинских экспериментов им и была выведена шкала для оценки агрессивности рака.
Метод позволяет онкологу получить массу ценной информации о текущем состоянии пациента, у которого был выявлен рак предстательной железы. С его помощью оцениваются следующие данные:
- Агрессивность рака.
- Степень зрелости злокачественных клеток.
- Скорость роста новообразования.
- Присутствие процессов метастазирования.
В ходе исследования по шкале Глисона при прогрессирующем раке простаты определяется степень отличия здоровых клеток от злокачественных. Высокий уровень дифференцировки указывает на то, что они являются практически идентичными друг другу. Низкая степень обычно вычисляется при атипичных клетках, которые приводят к метастазам.
Шкала позволяет получить информацию о том, за какой временной промежуток происходило изменение клеток по таким параметрам, как форма и размер. Также учитывается способность данных элементов к выполнению определенных функций, которые за ними закреплены.
По шкале Глисона при онкологии определяется не только агрессивность злокачественного новообразования, но также вероятный прогноз лечения и данные о выживаемости пациента с таким диагнозом. Всю эту информацию удается получить в ходе тщательного исследования взятых на тестирование тканей путем проведения биопсии. Образцы получают с разных участков предстательной железы.
Читайте также:
Далее требуется тестирование 2 образцов. Каждому присваивается определенная оценка, которая подбирается по пятибалльной шкале. Отметка в 5 баллов указывает на агрессивное развитие раковой опухоли.
Полученные в ходе оценивания образцов баллы суммируются. Но в момент расшифровки результатов учитывается не их общая сумма, а каждая отметка по отдельности.
Набранная сумма может говорить о возможности развития онкологического процесса. Высокий балл указывает на распространение раковых клеток за пределы внутреннего органа, в котором появилась опухоль.
Специалист может говорить о неблагоприятном прогнозе, если в ходе тестирования была установлена отметка от 7 и выше баллов по шкале Глисона.
По шкале Глисона, которая используется при развивающемся раке предстательной железы, оценивается эффективность лечения. Анализ образца ткани в данном случае принято брать на этапе диагностики патологического процесса и в середине курса терапии. Еще один образец на тестировании берется после оперативного вмешательства, если оно было назначено пациенту с опухолью в простате. Сравнение результатов исследования предоставляет онкологу возможность определить тенденцию злокачественного новообразования к дальнейшему развитию. На основе этих данных корректируется курс лечения, если начальная схема терапии не дает положительных результатов.
Врачи подчеркивают важность шкалы Глисона в оценке агрессивности рака простаты. Эта система классификации позволяет определить степень дифференцировки опухолевых клеток, что, в свою очередь, помогает прогнозировать течение болезни и выбирать оптимальное лечение. Шкала Глисона состоит из двух оценок, которые суммируются, создавая общий балл от 2 до 10. Более высокие значения указывают на более агрессивные формы рака.
Классификация ТНМ, которая включает оценку размера опухоли (T), наличия метастазов в лимфатических узлах (N) и отдаленных метастазов (M), также играет ключевую роль в планировании терапии. Врачи отмечают, что сочетание шкалы Глисона и ТНМ позволяет более точно оценить стадию заболевания и риски для пациента. Это способствует индивидуализации подхода к лечению и повышению его эффективности. Таким образом, интеграция этих систем в клиническую практику является важным шагом в борьбе с раком простаты.
Расшифровка индекса по шкале Глисона
Данные для анализа берутся с помощью биопсии предстательной железы
Опухоль любой степени обычно располагается в нескольких очагах. Рак простаты на стадии развития диагностируется в ходе проведения обязательных исследовательских мероприятий, среди которых анализ по шкале Глисона. Принято брать сразу несколько проб пораженной ткани в разных местах предстательной железы. Обычно процедуре подвергаются самые крупные очаги, в которых располагаются клетки 1 и 2 уровня.
Для правильного проведения тестирования необходимо сложить между собой два показателя. Речь идет об уровнях градации каждой взятой у мужчины пробы.
При сумме 2–4
Оценку 2 получают здоровые клетки, которые не подвержены влиянию патологических процессов злокачественного характера.
Другую расшифровку имеет отметка в 3-4 балла. Ее получают взятые на исследование ткани, которые указывают на развитие злокачественного новообразования. На данном этапе патология имеет первую степень развития. Выявленные в ходе диагностики клетки мало чем отличаются от здоровых. Сама же опухоль не проявляет агрессивности. Никаких метастазов и поражения лимфоузлов не наблюдается.
Злокачественное новообразование данного типа характеризуется замедленным ростом и развитием. Данный процесс у большинства пациентов занимает несколько лет.
Если мужчина получил такой результат по шкале Глисона, ему стоит начать регулярно обследоваться у онколога. Также желательной является консультация уролога. Для предупреждения прогрессирования ракового новообразования в предстательной железе пациенту назначается курс гормональных препаратов, подавляющих выработку андрогенов.
Шкала Глисона — это важный инструмент для оценки агрессивности рака простаты. Она основана на анализе гистологических образцов и позволяет врачам определить, насколько злокачественная опухоль. Оценка производится по двум наиболее распространённым типам клеток, которые выделяются из образца ткани, и суммируется в балл от 2 до 10. Чем выше балл, тем агрессивнее рак.
Классификация ТНМ, в свою очередь, помогает определить стадию заболевания, учитывая размер опухоли (T), наличие метастазов в лимфатических узлах (N) и наличие отдалённых метастазов (M). Совместное использование шкалы Глисона и системы ТНМ позволяет врачам более точно прогнозировать течение болезни и выбирать оптимальные методы лечения. Многие пациенты отмечают, что понимание этих классификаций помогает им лучше осознать своё состояние и принимать более обоснованные решения о лечении.
Данные при сумме 5–6
Сумма, равная 5 баллам, говорит о том, что у больного развивается в предстательной железе опухоль 2 степени. При исследовании специалист отмечает заметные отличия между здоровыми и пораженными клетками.
Несмотря на наличие различий, здоровые и злокачественные клетки продолжают оставаться однотипными.
Онкологическое новообразование при отметке в 5 баллов отличается низким уровнем агрессивности. Для него в этом периоде является свойственным инвазивный характер.
Новообразование при 5 баллах по шкале Глисона характеризуется медленным разрастанием. Развитие опухоли в определенные моменты может на время останавливаться. Данное явление наблюдается в периоды, когда иммунная система активизируется и начинает бороться с патологией.
Прогноз лечения рака 2 стадии в большинстве случаев оказывается благоприятным. Все потому, что в этот момент у человека отсутствуют метастазы, а сам рак хорошо поддается адекватной терапии.
-
Читайте также:
Показатель суммы 7 баллов
Данная стадия заболевания требует хирургического вмешательства
Если в ходе диагностики было получено 7 баллов, значит, у больного развивается опухолевидное новообразование злокачественного характера средней степени. Данный показатель указывает на наличие атипичных клеток, которые имеют значительные отличия от элементов, не подверженных болезни.
При 7 баллах пациент может получить благоприятный прогноз, но только в случае, если лечение будет начато незамедлительно.
Отсутствие своевременной терапии на этом этапе развития онкологии предстательной железы у мужчины приводит к метастазированию. Раковые клетки выходят за пределы простаты и начинают активно распространяться по всему организму, поражая собой здоровые ткани внутренних органов.
Чтобы ограничить опухоль, требуется полностью ее удалить. Также понадобится проведение химиотерапии или облучения с целью подавления оставшихся злокачественных клеток.
Показатели при сумме в 8 баллов
Если в ходе тестирования была выставлена отметка в 8 баллов, то пациента ожидает неблагоприятный прогноз. Злокачественные новообразования в таком случае характеризуются стремительным ростом. Метастазы начинают проникать в лимфатические узлы, тем самым нарушая их функцию. Не исключается дальнейшее распространение раковых клеток на органы, которые располагаются по соседству с предстательной железой.
Хирургическое вмешательство при таком развитии рака простаты не дает больному добиться ремиссии.
Данные по шкале Глисона 9
Комбинация баллов, которая в сумме дает 9, указывает на агрессивную опухоль. При таком течении заболевания злокачественные клетки поражают мягкие ткани. В них же начинается их активное разрастание и развитие.
При 9 баллах велика вероятность летального исхода. Лечение, которое предлагается пациенту, при таких обстоятельствах направлено не на выздоровление, а продление жизни больного хотя бы на несколько лет.
Сумма шкалы Глисона 10
Классификация по шкале Глисона рака простаты по системе ТНМ завершается отметкой в 10 баллов. Ее ставят при самом худшем прогнозе для больного. Вероятность улучшения состояния пациента при таком течении заболевания составляет не более 10%.
На последнем этапе развития раковой опухоли в простате врачи не назначают хирургическое вмешательство, так как оно не имеет никакого смысла. Для мужчин с таким диагнозом подбираются лечебные мероприятия, которые позволяют хотя бы немного уменьшить выраженность болезненной симптоматики, чтобы улучшить качество их жизни.
Достоверность результатов
Точность данных напрямую зависит от опытности и квалификации врача, который знает, откуда нужно брать образцы
Чтобы правильно выставить оценку по шкале Глисона, специалист должен быть уверен в достоверности полученных им результатов в ходе проведения гистологического исследования. Она напрямую зависит от того, правильно ли был совершен забор материала для дальнейших тестов.
Профессионально проведенный сбор материалов для анализа позволяет добиться высокой информативности от теста по шкале Глисона. Благодаря этому онколог будет иметь возможность правильно трактовать полученные результаты.
Чтобы тестирование показано правильный результат, необходимо брать образцы тканей с наиболее видоизмененных областей, пораженных онкологическим процессом.
Пункция объективно считается ошибочной, если один из образцов был взят из здорового участка, а другой – из пораженной зоны. Диагностика даст недостоверный результат, из-за чего будет упущен момент оказания своевременной помощи мужчине с раком простаты.
Заключение
Со шкалой Глисона онкологам проще определить степень развития онкологического заболевания у мужчины, которым поражена предстательная железа. С ее помощью также прослеживается динамика прогрессирования рака или остановки роста злокачественных клеток. Вот почему данный диагностический метод должен в обязательном порядке применяться при подозрении на онкологию.
Вопрос-ответ
Что означает индекс Глисона 6 (3 + 3)?
Индекс Глисона 6 (3 + 3). Если объем опухоли составляет более 50 % столбика ткани или ее протяжённость превышает 5 мм в одном столбике – это сигнал к раннему началу лечения, даже если общая сумма баллов по Глисону ≤ 6.
Что означает стадия рака предстательной железы T2N0M0?
T2N0M0 — это первая стадия рака предстательной железы. Стадия заболевания может выставляться после оценки врачом результатов исследования, например, МРТ органов малого таза или анализа крови на ПСА. Такая стадия называется клинической.
Что такое 7 баллов по глисону?
Опухоли с суммой Глисона 7 баллов называют средне-злокачественными (intermediate Gleason score). Опухоли с суммой Глисона от 8 до 10 баллов (10 баллов — это максимальная сумма) называют сильно-злокачественными (high-grade Gleason score).
Советы
СОВЕТ №1
При получении диагноза рака простаты обязательно проконсультируйтесь с онкологом, который объяснит вам результаты шкалы Глисона и классификации ТНМ. Понимание этих показателей поможет вам лучше ориентироваться в вашем состоянии и вариантах лечения.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Уточняйте все непонятные моменты, касающиеся шкалы Глисона и классификации ТНМ. Это поможет вам получить полное представление о вашем диагнозе и возможных путях лечения.
СОВЕТ №3
Изучайте информацию о раке простаты и методах его лечения. Чтение научных статей, медицинских ресурсов и участие в форумах может помочь вам лучше понять свой диагноз и подготовиться к обсуждению с врачом.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность получения второго мнения. Это может быть полезным для подтверждения диагноза и выбора оптимального плана лечения, особенно если результаты шкалы Глисона вызывают у вас сомнения.
