Одной из диагностических кардиологических методик, позволяющих оценить работу сердечной мышцы не в покое, а при физических нагрузках разной силы, является тредмил тест или тредмилметрия. На практике, в качестве альтернативы, может применяться похожее исследование, называющееся велоэргометрией, для которого нужен велотренажер. А что такое тредмил?
Методы нагрузочной диагностики функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Однако современное компьютерное обеспечение позволят врачу одновременно видеть на экране монитора, а программе анализировать показатели, не только ЭКГ, но и артериального давления, а при необходимости и оценивать количество потребляемого воздуха и выделяемого СО2 – эргоспиромитрия (на фото вверху).
Как проводится тестирование
Вначале прикрепляются все необходимые приборы – электродные датчики ЭКГ, манжета тонометра.
Проведение тредмил теста идет с сохранением следующей процедуры:
- Снимается ЭКГ и измеряется АД в состоянии покоя, стоя или сидя, в зависимости от разновидности тренажера.
- Включается тренажер. Его работа запрограммирована так, что нагрузка увеличивается постепенно – через 2 минуты на велосипеде и 3 минуты на беговой дорожке. Достигается это с помощью увеличения скорости движения ленты на тредмиле и/или угла ее наклона, а у велосимулятора увеличивается сопротивление вращению педалей.
- Тестирование заканчивается при:
- возникновении болевых ощущений, и не только в сердце;
- явной усталости пациента, сильной одышке и невозможности продолжать работу дальше;
- критических изменениях ЭКГ;
- при достижении максимально допустимой частоты сердечных сокращений;
- резком скачке или падении артериального давления.
- После остановки работы тренажера, тестирование продолжается. Теперь, в течение 5-10 минут, продолжающиеся регистрироваться ЭКГ и АД, позволяют судить о скорости восстановления ЧСС и давления до показателей, зафиксированных в начале обследования.
Для нагрузочного теста, как в кардиологии, так и спортивной медицине, нет возрастных ограничений
На заметку. Пожилым людям с больным сердцем боятся этого вида диагностики не стоит. Во-первых, программы физической нагрузки составлены с учетом возраста и пола. Во-вторых, они в любой момент могут прекратить тестирование.
Мнение врача:
Тредмил тест – это важная процедура, которая помогает оценить работу сердечно-сосудистой системы. Врачи назначают его, чтобы выявить наличие или риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для подготовки к тредмил тесту пациентам рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и приема кофеинсодержащих напитков за 24 часа до процедуры. Также важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах. Проведение тредмил теста без должной подготовки может исказить результаты и затруднить постановку диагноза.
Когда проходят обследование и кому оно запрещено
У этого тестирования есть свои показания и противопоказания.
Протокольная инструкция предписывает его прохождение:
- Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для:
- диагностирования нарушений сердечного ритма, ИБС и других патологий миокарда;
- определения переносимости физической нагрузки, функционального контроля состояния и эффективности лечения у больных ИБС и стенокардией;
- подбора лечебных мероприятий и медикаментов лицам, перенесших инфаркт;
- экспертной оценки трудоспособности больных, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний.
- Здоровым людям или пациентам с другими заболеваниями:
- при необходимости выяснения истинной толерантности миокарда к нагрузкам;
- для прохождения профотбора на должности, требующих выполнения работы в экстремальных условиях;
- с целью выявления «латентной» сердечной недостаточности или ИБС у лиц в высоким холестерином или сахаром в крови, а также с ожирением, тяжелыми хроническими заболеваниями легочной и эндокринной системы.
- Профессиональным спортсменам:
- во время прохождения ежегодной диспансеризации;
- для оценки характеристик выносливости и коррекции плана тренировок.
Тестирование категорически запрещено проводить в первые 5 дней после инфаркта миокарда, а также при наличии у пациента:
- явных неконтролируемых нарушениях ритма;
- сосудистой катастрофы;
- острой форме миокардита, сердечной недостаточности, перикардита или расслаивающейся аневризме аорты;
- порока сердца.
Медицинская тредмилметрия показана для сердечников с тяжелыми патологиями суставов ног
К сведению. Существуют также специальные беговые дорожки с системой разгрузки веса человека, которые позволяют проводить особый вид тестирования – тредмил медицинский. Они позволят обследовать пациентов с массой тела до 200 кг.
Опыт других людей
Тредмил тест – это важная процедура, которая назначается врачом для оценки физической выносливости и сердечно-сосудистой системы. Люди, проходившие этот тест, отмечают его значимость для выявления возможных проблем со здоровьем и определения уровня физической подготовки. Для успешного прохождения теста рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок за 24 часа до назначенной процедуры и не употреблять пищу за 3 часа до теста. Люди, прошедшие Тредмил тест, отмечают его важность для контроля своего здоровья и мотивации к занятиям спортом.
Что нужно делать перед обследованием
Подготовка к тредмил тесту проходит просто:
- С собой надо иметь – направление терапевта или кардиолога, ранее сделанную ЭКГ, одежду, не стесняющую движений, хлопчатобумажные или льняные носки. Если процедура платная и не покрывается страховкой, то не забыть взять квитанцию об оплате. Цена (2019 г) зависит от сложности оборудования, и колеблется от 600 до 16 500 рублей.
- Запрещено принимать пищу за 4 часа до начала прохождения тестирования.
- За сутки следует прекратить прием бета-адреноблокаторов и препаратов, содержащих нитраты.
Показатель МЕТs и соответствующий ему уровень толерантности к нагрузке
Оценка результатов обследования вычисляется компьютерной программой и исчисляется в Метаболическом эквиваленте. (МЕ, МЕТs). На рисунке вверху представлена общепринятая международная градация. Тем не менее следует подчеркнуть, что врач может корригировать эти результаты с состоянием человека, в котором он находился в конце теса.
О том, как правильно пройти тестирование на тредмиле можно узнать из заключительного видео в этой статье.
Вопрос-ответ
Как правильно подготовиться к тредмил-тесту?
Как подготовиться к тредмил-тесту: это может исказить результаты исследования. Отмена должна быть обязательно согласована с лечащим врачом. За день до исследования рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и кофе. В день процедуры допускается легкий завтрак и прием небольшого количества воды.
Что нельзя делать перед тредмил тестом?
За 3 ч до исследования пациенту не следует принимать пищу. Не менее чем за 3 ч до исследования пациенту следует воздержаться от курения. В течение 12 ч до исследования пациенту не рекомендовано выполнять непривычную или тяжелую физическую работу.
Как проходит тредмил-тест?
Как проходит процедура? После подготовки беговая дорожка (тредмил) приходит в движение. Начальная скорость составляет 2,7 км/час. Каждые 3 минуты производится повышение скорости и увеличение наклона. Данные ЭКГ также регистрируются каждые 3 минуты.
Кому назначают тредмил тест?
Для кого рекомендован тредмил-тест? Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это помогает в диагностике различных сердечных заболеваний, оценке переносимости физических нагрузок и контроле состояния пациента во время лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением тредмил теста обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, есть ли у вас противопоказания к тесту и даст рекомендации по подготовке.
СОВЕТ №2
За день до теста избегайте интенсивных физических нагрузок и стрессов. Это поможет вашему организму быть в оптимальном состоянии для точной оценки физической работоспособности.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что вы правильно питаетесь перед тестом. Легкий завтрак за 2-3 часа до процедуры поможет избежать дискомфорта во время теста, но не переедайте, чтобы не перегружать желудок.
СОВЕТ №4
Наденьте удобную спортивную одежду и обувь, чтобы вам было комфортно во время теста. Это поможет вам сосредоточиться на выполнении задания, а не на дискомфорте от одежды.