Однонаправленный кровоток в камерах сердца обеспечивается клапанами, расположенными между ними. Когда предсердия сокращаются, клапанные створки открываются, а при сокращении желудочков они закрываются, становясь похожими на купол парашюта, наполненного воздухом.
Хорды сердца похожи на «парашютные стропы», натянутые между краями клапана и папиллярными желудочковыми мышцами. Лишняя хорда в сердце – это аномалия развития количества таких нитей-перемычек.
Стрелками показано направление кровотока в сердце
При этом они могут быть расположены так же, как и остальные хордовые тяжи – продольно оси сердца. В таком случае, и при нормальной толщине, дополнительные хордовые образования не мешают работе миокарда.
Когда возникают проблемы?
Другое дело, если дополнительная хорда натянута поперечно и/или диаметр тяжа слишком велик.
В этих случаях возможны:
- проблемы с силой кровотока;
- нарушение подвижности створок сердечного клапана;
- аритмии пароксизмального типа.
К сведению. Если лишняя хорда в сердце у ребенка возникла из-за системного соединительнотканного недоразвития, то у него могут быть излишне подвижные суставы, кривая спина, чересчур хрупкие кости. Не исключено и опущение внутренних органов.
Варианты «ненормального» расположения дополнительных хордовых перемычек
Мнение врача:
Лишняя хорда в сердце, или миокардиальный мост, представляет собой аномалию структуры сердца, при которой часть коронарного сосуда проходит под мышцей сердца вместо над ней. Врачи отмечают, что в большинстве случаев лишняя хорда не представляет серьезной опасности для здоровья. Однако в редких случаях она может вызывать сердечные недомогания, такие как стенокардия или аритмия. Врачебное наблюдение и регулярные обследования позволяют своевременно выявить возможные осложнения и принять необходимые меры.
Симптоматическая картина
В случаях одиночной или нескольких дополнительных хорд с нормальным диаметром и продольным расположением, никаких внешних проявлений не возникает. Ребенок развивается нормально, но в периоды активного роста не исключены незначительная сердечная боль и быстрое утомление во время подвижных игр.
Более или менее значимые жалобы фиксируют только у тех, у кого диаметр аномальных продольных образований значительно превышает норму. Дефект же обнаруживается обычно случайно, при УЗИ грудной клетки по другому поводу.
При поперечном расположении лишних хорд могут, но не обязательно, быть такие симптомы и признаки:
- приступы головокружений, быстрая утомляемость при выполнении физической работы;
- болевой синдром разной интенсивности и характера, который проявляется четко за грудиной при физической нагрузке, но может возникать и в покое, и при психоэмоциональном напряжении;
- учащение сердцебиений, сопровождающееся ощущением перебоев, аритмия, сердечные шумы.
Метод обнаружения и лечение
Сегодня все мамы информированы о том, есть или нет аномальные хорды в сердце их малыша. УЗИ сердца является обязательным обследованием 1-го месяца жизни. При обнаружении дефекта ребенок проходит ежегодное инструментальное комплексное обследование – УЗИ сердца, Эхо-КГ, кардиограмма с нагрузкой, доплеровский мониторинг.
Большинству людей с дополнительными хордами в сердце лечение не требуется. Терапия назначается лишь тем, у кого есть проблемы с ведением нормального образа жизни.
Определяясь с выбором индивидуальной схемы лечения, врач руководствуется следующей протокольной инструкцией:
- установка на отказ от вредных привычек;
- нормализация психоэмоционального фона;
- соблюдение баланса бодрствования и сна;
- включение в рацион продуктов, полезных для сердечной мышцы;
- при необходимости назначение витаминно-минеральных комплексов и препаратов, поддерживающих миокард;
- по показаниям выписываются бета-блокаторы, мочегонные и/или нооторопные лекарства.
Дополнительные хордовые перемычки – не повод ограничивать физическую активность
К хирургической коррекции аномалии развития хордовых структур в сердечных камерах прибегают при ярко выраженной пароксизмальной или мерцательной аритмии, тяжелой экстрасистолии. Сегодня дополнительные хордовые тяжи, мешающие нормально жить, иссекают механически или убирают с помощью криодеструкция.
Опыт других людей
Лишняя хорда в сердце, или дополнительный пучок мышечной ткани, может вызвать серьезные проблемы с сердечным ритмом. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как чувство биения или перебоев в сердце, которые могут быть очень пугающими. Опасность лишней хорды заключается в возможности возникновения аритмии и даже фибрилляции предсердий, что может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно обратиться к квалифицированному кардиологу для диагностики и лечения этого состояния.
Вопрос – ответ
Призывают ли в армию с лишней хордой и можно ли поступать в военное училище
Просмотрев видео в этой статье, вы получите квалифицированную юридическую консультацию.
Является ли лишняя хорда в левом желудочке препятствием к занятию спортом
Нет, тренироваться и участвовать в соревнованиях можно, но необходима индивидуальная консультация с кардиологом. Цена, которую можно заплатить за занятие силовыми и циклическими видами спорта, предполагающих серьезные кардионагрузки – износ миокарда со всеми вытекающими, иногда летальными, последствиями. Обычно рекомендуют игровые виды спорта и спортивные единоборства.
Вопрос-ответ
На что влияет лишняя хорда в сердце?
Чем опасна дополнительная хорда в сердце? На ток крови тяжи, как правило, не влияют, работа клапанного аппарата не нарушается. Однако в некоторых случаях возникает обратный заброс крови в предсердия, что может привести к недостаточности клапана.
Читайте также:
Чем опасна фальш хорда?
Фальш хорда опасна тем, что может привести к неправильной диагностике и лечению заболеваний, связанных с дыхательной системой. Она может маскировать симптомы, затруднять определение истинной причины проблем с голосом или дыханием и, в некоторых случаях, вызывать осложнения, такие как воспаление или инфекцию.
Берут ли в армию с лишней хордой в сердце?
С лишней хордой в сердце берут в армию. Данная аномалия не описана в Расписании болезней, не сопровождается нарушениями в работе сердца и не влияет на способность нести военную службу.
Можно ли с дополнительной хордой заниматься спортом?
Дополнительные хорды левого желудочка (ДХЛЖ) не влияют на кровообращение, не угрожают жизни ребёнка и не несут каких-либо ограничений, в том числе и для занятий спортом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить лишние хорды и другие аномалии на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое самочувствие. Если вы заметили такие симптомы, как одышка, учащенное сердцебиение или боли в груди, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут поддерживать здоровье сердца и снизить риск возникновения проблем с хордой.
