Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) является очень распространенной патологией. Ею страдает большое количество людей, особенно старшего возраста. Всем пациентам важно знать симптомы и медикаментозное лечение ишиаса, поскольку патологию лучше распознать как можно раньше. Это поможет эффективной терапии заболевания.
Что такое пояснично-крестцовый радикулит
Под данной патологией подразумевается воспалительный процесс нервных корешков пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, при котором происходит их сдавливание, что проявляется характерной клинической картиной.
В зоне риска находятся люди, чья жизнь связана с серьезным физическим трудом.
Поскольку данный отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку, он чаще всего и страдает. Обычно патология диагностируется у лиц старше среднего возраста.
Пояснично-крестцовый радикулит приводит к временной потере трудоспособности, в запущенных случаях – к инвалидности.
Врачи подчеркивают, что лечение пояснично-крестцового радикулита должно быть комплексным и индивидуальным. В первую очередь, важно установить причину заболевания, чтобы выбрать наиболее эффективные методы терапии. Обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые помогают снизить болевой синдром и уменьшить воспаление. Физиотерапия, включая массаж и лечебную физкультуру, играет ключевую роль в восстановлении подвижности и укреплении мышечного корсета. Некоторые специалисты рекомендуют мануальную терапию, однако она должна проводиться только опытными врачами. Важно также следить за осанкой и избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. В целом, успех лечения зависит от своевременной диагностики и соблюдения рекомендаций врача.
Причины возникновения
Возникновение заболевания обусловлено патологическими процессами, которые происходят в позвоночнике. В большинстве случаев причина кроется в дегенеративных изменениях костных структур.
Происходит нарушение кровоснабжения и доставки питательных веществ к позвонкам, пульпозное ядро между ними становится сухим, постепенно разрушается. Межпозвоночное расстояние снижается, происходит сдавление кровеносных сосудов и нервов.
Клинически это появляется болевым синдромом и нарушением чувствительности. Также происходит локальное воспаление с небольшой отечностью, которое усиливает симптоматику. Наиболее часто диагностируется воспаление седалищного нерва.
В запущенных случаях пульпозное ядро способно выходить за пределы позвоночника, либо позвонки могут вклиниваться друг в друга. Эти процессы приводят к появлению грыж.
Патологии, которые ведут к таким изменениям выглядят следующим образом:
-
Различные ревматические заболевания.
- Остеохондроз, или остеоартрит.
- Травмы позвоночного столба.
- Аномалии развития позвоночника.
- Сколиозы.
- Опухолевые заболевания.
- Нарушение метаболизма минеральных элементов.
- Низкая физическая активность.
Важно отметить, что существует генетическая предрасположенность к пояснично-крестцовому радикулиту. Обычно заболевание протекает хронически, рецидивы могут возникать после физической перегрузки, в результате переохлаждения, как следствие перенесенного инфекционного процесса.
Что такое озокеритолечение?
Узнайте, как принимать Аллопуринол при подагре.
Симптомы
Главный клинический симптом этой формы радикулита – болевой. Он беспокоит в области поясницы. Боль возникает внезапно, имеет ноющий характер, усиливается при осуществлении движений в данной области, уменьшается в состоянии покоя. Такой процесс носит название люмбалгии.
Если в ходе выполнения какой-либо работы у пациентов возникла острая простреливающая боль, в результате чего человек застывает в определенной позе, —, это люмбаго.
Когда описываемая выше симптоматика ведет к иррадиации болевого синдрома в нижние конечности с потерей чувствительности, —, это проявление заболевания под названием люмбишалгия. Такая клиническая картина обусловлена ущемлением седалищного нерва.
Симптомы пояснично-крестцового радикулита могут усиливаться при кашлевых толчках, чихании, при напряжении мышц брюшного пресса.
Мнения людей о лечении пояснично-крестцового радикулита разнообразны. Многие отмечают, что важным шагом является обращение к врачу для точной диагностики. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после курса физиотерапии, который помог облегчить боль и восстановить подвижность. Другие предпочитают народные методы, такие как компрессы и травяные настои, которые, по их словам, также приносят облегчение. Однако не все согласны с этим подходом, подчеркивая, что самолечение может усугубить ситуацию. Важной темой является необходимость регулярной физической активности и укрепления мышечного корсета, что, по мнению многих, помогает предотвратить рецидивы. В целом, люди советуют не игнорировать симптомы и искать комплексный подход к лечению, включая медикаменты, физиотерапию и изменение образа жизни.
Диагностика
Диагноз выставляет невролог. Он проводит специализированный осмотр пациентов с выявлением характерной симптоматики для пояснично-крестцового радикулита. Врач собирает анамнез, анализирует жалобы больных.
Обязательно проведение клинических анализов – общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови. Они дают информацию о наличии воспалительного процесса, показателях минерального обмена.
Пациентам проводится рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночного отдела, обязательно в 2 проекциях. Также назначается электромиография для проверки функции мышц.
В некоторых случаях для уточнения диагноза пациентам требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
К диагностике могут привлекаться другие врачи – ревматологи, травматологи, инфекционисты, хирурги.
Лечение
Необходимо знать, как лечить пояснично-крестцовый радикулит. Терапия комплексная, определяется индивидуально для каждого пациента.
Медикаменты
Первое, что необходимо сделать, —, устранить болевой синдром. Для этого часто проводится медикаментозное лечение ишиаса уколами. Обычно используются нестероидные противовоспалительные средства – кетопрофен, нимесулид. Курс составляет 10 инъекций.
В случае выраженного болевого синдрома могут использоваться глюкокортикоиды на основе преднизолона. Длительность использования – не более 5 дней. Глюкокортикоиды эффективно снимают воспаление и болевой синдром. В крайних случаях используются новокаиновые блокады.
Пациентам в острый период рекомендован щадящий постельный режим, иногда требуется временное ношение иммобилизующего корсета.
Для устранения мышечного спазма используются миорелаксанты (толперизон, сирдалуд), с целью улучшения микроциркуляции – пентоксифиллин.
Для лечения дополнительно применяются методы физиотерапии (электрофорез, лазеротерапия) и массаж. Процедуры эффективно лечат заболевание, но только после устранения болевого синдрома.
Обычное количество сеансов – 10, через полгода курс можно повторить с целью профилактики рецидивов. Для этого назначаются препараты-хондропротекторы. Например, Хондромед, Мукосат. Полезны инъекции комплексов из витаминов группы В – Мильгамма.
Пациентам также рекомендуется регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры, скелетное вытяжение.
В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и заболевание прогрессирует, встает вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Как лечить суставы перекисью водорода?
Домашнее лечение
Иногда проводится лечение пояснично-крестцового радикулита дома, однако, лучше доверить своё здоровье профессионалам. Тем не менее, приведем несколько народных рецептов. Некоторые готовятся, например, на основе чеснока.
Несколько головок кипятится в 500 мл воды, затем растираются в мелкую массу, которая заворачивается в марлю и кладется на патологическую область. Сверху можно положить целлофан. Длительность процедуры – 15 минут.
Можно изготовить настойку из черемши. Растение кладется в банку объемом 3 литра, заливается спиртом. Настаивается в темноте 30 дней, после чего кладется в холодильную камеру.
Как только наступило обострение патологии, область поясницы можно смазывать данной настойкой.
Хорошо помогает сабельник. Растение в количестве 120 г заливается 500 мл спирта, настаивается 21 день, после процеживается. Пить необходимо по ложке за полчаса до приема пищи до выздоровления.
Как использовать крем Здоров от боли в суставах?
Узнайте, как применять пластырь Нанопласт.
Что делать не рекомендуется
Несмотря на популярность среди населения, врачи не рекомендуют больным нагревать зону патологии. Поэтому неврологи не советуют носить теплые пояса, использовать разогревающие мази, посещать сауны. Также врачи против методов народной медицины, которые основываются на обогревание зоны патологии.
Заключение
Больным важно знать, что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патология распространенная, поэтому следует иметь представление о причинах, методах лечения и профилактике. Это поможет осуществлять терапию вовремя и в полном объеме, что важно для того, чтобы избежать осложнений.
Вопрос-ответ
Чем лечат пояснично-крестцовый радикулит?
Наиболее часто используются Мильгамма и Нейромультивит. Если болезнь имеет неинфекционное происхождение, то могут назначаться мази с согревающим эффектом – на основе скипидара, змеиного и пчелиного ядов, камфары. Они снимают боль благодаря местно-раздражающему действию.
Почему при радикулите лучше лежать или ходить?
Рекомендации при остром радикулите. Часто облегчению болей, если они позволяют относительно свободно двигаться, способствует самостоятельное вытягивание позвоночника. Например, можно выполнять простое детское упражнение: лечь на спину, обхватить колени руками около груди и перекатываться на спине по полу.
Что лучше всего помогает при радикулите?
При лечении радикулита медикаментозно используют наркотические анальгетики — миорелаксаны (метакарбомал и циклобензаприн). Унять боль помогут и простые анальгетики, такие как парацетамол, панадол, аспирин, ибупрофен (нурофен), пенталгин, баралгин.
Какие уколы надо делать при радикулите?
При радикулите часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде инъекций, такие как диклофенак или кетопрофен, для уменьшения боли и воспаления. Также могут использоваться кортикостероиды для снятия воспаления и миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма. Однако выбор конкретных препаратов и схемы лечения должен определять врач на основе индивидуальных показаний пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Укрепление этих мышц поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на поясничный отдел. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии помогает снизить нагрузку на поясницу. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго. Делайте перерывы для разминки, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.
СОВЕТ №3
Применяйте тепло или холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить напряженные мышцы, а холодные пакеты снизят отек и воспаление. Попробуйте оба метода и выберите тот, который приносит большее облегчение.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности отдыха и сна. Обеспечьте себе комфортные условия для сна, используя матрас средней жесткости и подушку, поддерживающую шею. Хороший сон способствует восстановлению организма и уменьшает болевые ощущения.