Синдром Элерса-Данлоса – передающаяся по наследству системная соединительнотканная дисплазия, которой характерна недоразвитость коллагеновых структур. В зависимости от типа развития недуга, синдром может сопровождаться гиперподвижностью суставов, сверхвысокой травмированностью и растяжимостью кожного покрова, деформацией позвоночника и грудной клетки, косоглазием и прочим.
В данной статье мы рассмотрим симптомы и способы лечения синдрома Элерса-Данлоса, а также причины возникновения аномалии.
Что такое синдром Элерса-Данлоса
Что же это такое —, синдром Элерса-Данлоса? Как уже говорилось, это синдром, характеризующийся гиперэластичной кожей. Патология впервые была упомянута в 1657 году, а ее первое описание сделано российским дерматологом А.Н. Черногубовым, который и отнес синдром к наследственным коллагенопатиям.
Данное заболевание имеет неоднородную структуру и включает в себя гетерогенную группу генетических аномалий соединительной ткани, которые связаны со сбоем биосинтеза белка коллагена.
Важно! Проявления синдрома имеют системный характер и оказывают влияние на кожный покров, опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, зрительную и зубочелюстную системы.
На сегодняшний день указанная патология неизлечима, а терапия назначается для снятия сопутствующей симптоматики. Код по МКБ-10 синдрома Элерса-Данлоса —, Q79.6.
Врачи подчеркивают, что лечение синдрома Элерса-Данлоса требует индивидуального подхода, так как это заболевание проявляется по-разному у каждого пациента. Основное внимание уделяется облегчению симптомов и предотвращению осложнений. Специалисты рекомендуют физическую терапию для укрепления мышц и улучшения стабильности суставов. Это помогает снизить риск вывихов и травм. В некоторых случаях может быть назначена медикаментозная терапия для контроля болевого синдрома и воспалительных процессов. Врачи также акцентируют внимание на важности регулярного наблюдения и консультаций с различными специалистами, такими как генетики и ортопеды, что позволяет своевременно корректировать лечение и адаптировать его к изменяющимся потребностям пациента. Психологическая поддержка также играет важную роль, так как хроническая боль и ограничения в движении могут негативно сказаться на эмоциональном состоянии.
Причины
Синдром Элерса-Данлоса возникает на наследственном уровне. Изучением этой патологии занимаются генетики, которые рассматривают множество вопросов, связанных с генетическими изменениями в организме человека.
Данное заболевание характеризуется 10 типами, каждый из которых происходит по разным наследственным причинам:
- аутосомно-доминантный тип наследования,
- доминантный тип наследования,
- аутосомно-рецессивный тип наследования,
- рецессивный тип наследования,
- непрямое наследование,
- передача от родителей.
Типы и их симптомы
Каждый тип – это отдельная аномалия, они похожи между собой только тем, что обладают общими нарушениями, которые связаны с коллагеном. При этом может быть как его нехватка, так и низкое качество.
Типы синдрома Элерса-Данлоса и их симптомы:
-
Тип №1. Является самым тяжелым и диагностируется чаще, чем остальные. Он также называется классическим. Присутствует аутосомно-доминантный тип наследования. Главными симптомами считаются:
- сверхсильная эластичность кожного покрова, при этом его растяжимость увеличена в 2,5 раза в сравнении с нормальным,
- гипермобильность суставов,
- деформация скелета,
- обостренная ранимость кожного покрова,
- склонность к разного рода кровотечениям, чаще всего наружным,
- образование шрамов на месте даже маленьких ран,
- медленное заживление ран.
- Если представительница слабого пола с данным диагнозом забеременеет, скорее всего, беременность закончится выкидышем либо преждевременными родами.
- Тип №2. Как и в первом случае, называется классическим, но имеет более мягкое течение. Характерен полным отсутствием симптоматики, указанной выше. Имеются незначительные симптомы:
- слабая растяжимость кожи, не превышающая норму более чем на 30%,
- гипермобильность наблюдается только в области стоп и кистей,
- кровотечение и склонность к шрамам выражены слабо и встречаются очень редко.
- Тип №3. Характерен аутосомно-доминантным наследованием и имеет доброкачественное развитие. Среди симптомов выделяют следующие проявления:
- чрезмерная разболтанность суставов,
- деформация скелета и мышц.
- Тип №4. Наблюдается очень редко, а протекает крайне сложно. Наследование недуга может быть разным, а растяжимость кожного покрова выражена минимально. Заметны только аномально подвижные суставы пальцев на руках ребенка. У больного малыша также могут появиться кровотечения, развиваются они самостоятельно. Кровотечения бывают как наружные, так и внутренние. У детей также диагностируются разрывы органов, сосудов, чаще всего аорты. Смерть наступает в первые несколько недель.
- Тип №5. Обладает X-сцепленным рецессивным наследованием. Симптоматика проявляется нечетко, основные жалобы пациентов заключаются в чрезмерной подвижности суставов, кровоточивости, а также излишней ранимости кожи.
- Тип №6. При данном виде синдрома Элерса-Данлоса, помимо обычных симптомов, присутствуют проявления мышечной гипотонии, а также кифосколиоз и косолапость. Отличительной чертой является глазной синдром, во время которого у ребенка сразу диагностируется:
- близорукость,
- косоглазие,
- глаукома,
- отслойка сетчатки.
- Тип №7. Характерен проявлением классических симптомов, которые сопровождаются минимально возможным ростом человека, а излишняя подвижность суставов нередко приводит к постоянным вывихам.
- Тип №8. Данный вид характеризуется хрупкостью и ранимостью кожного покрова. Также под действие синдрома попадают десны, что влечет развитие пародонтита, а это является причиной ранней потери зубов.
- Тип №9. При нем на кожном покрове образуются стрии (растяжки), а также появляются сбои в свертываемости тромбоцитов и отмечается гипермобильность суставов.
- Тип №10. Данному виду характерны постоянные вывихи суставов. Наиболее часто страдают плечо и надколенник. У новорожденных нередко наблюдается врожденный вывих бедра.
Синдром Элерса-Данлоса (СЕД) вызывает множество вопросов и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди делятся своим опытом лечения и управления симптомами. Некоторые отмечают, что важным аспектом является индивидуальный подход к каждому случаю, так как проявления синдрома могут сильно варьироваться. Физическая терапия и укрепляющие упражнения часто упоминаются как эффективные методы для улучшения состояния.
Пациенты также подчеркивают значимость поддержки со стороны врачей и близких. Многие находят полезными группы поддержки, где можно обменяться советами и эмоционально поддержать друг друга. Некоторые рекомендуют обратить внимание на диету и образ жизни, так как это может помочь в управлении симптомами. В целом, люди говорят о необходимости комплексного подхода, который включает медицинское наблюдение, физическую активность и психологическую поддержку.
Методы диагностики
Диагностируется синдром несколькими способами. В первую очередь, врач собирает анамнез и данные генеалогического характера.
Далее потребуется тщательный физикальный осмотр пациента, во время которого специалист изучает состояние скелета и кожного покрова, так как основные симптомы проявляются именно там.
Также могут потребоваться следующие методы диагностики:
- биопсия кожного покрова (для выявления состояния коллагена в коже),
- проведение молекулярно-генетического исследования,
- УЗИ внутренних органов,
- эхокардиограмма,
- обследование у офтальмолога.
Лечение
Столкнувшись с указанным заболеванием, многие задаются вопросом, как лечить синдром Элерса-Данлоса?
Важно! На сегодняшний день специфическая терапия данной патологии не разработана, лечение основывается на снятии сопутствующей симптоматики и остановке прогрессирования заболевания.
Чаще всего применяются следующие виды лечения:
- консервативная терапия,
- хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Для снятия симптоматики и поддержания общего состояния пациента назначаются следующие препараты:
- аминокислоты (карнитин и нутраминос),
- витамины (С, Е, D, группы B),
- хондроитин сульфат,
- глюкозамин,
- минеральные комплексы («,Магнерот», и «,Магне В6»,, «,Кальций-D3 Никомед»,),
- метаболические препараты («,Рибоксин»,, АТФ, «,Коэнзим Q10»,, «,Лецитин»,).
Также больным с синдромом Элерса-Данлоса рекомендуется соблюдение белковой диеты, куда можно включить студень, заливное и костный бульон. Кроме того, назначается курс массажа и физиопроцедуры.
Некоторые из физиопроцедур, которые назначают при гиперэластичной коже:
- магнитотерапия,
- рефлексотерапия,
- лазерная акупунктура,
- электрофорез.
После консультации с врачом можно начать заниматься плаванием, так как это позволит снять нагрузку с позвоночника. Также полезны лыжный спорт, пешие прогулки, езда на велосипеде и прочее. Все это благоприятно влияет на организм в целом, улучшая функциональность сердца и сосудов в организме.
Хирургия
При синдроме Элерса-Данлоса в ряде случаев рекомендуется оперативное вмешательство при сильной деформации участка тела или органа. Суть любого вида операции заключается в борьбе с проявлением указанного синдрома: искривление грудной клетки, появление опухоли, опущение внутренних органов и т.д.
Наиболее часто проводят следующие виды операций:
- реконструкция грудной клетки,
- удаление псевдоопухолей,
- коррекция ВПС,
- эндоскопические операции для укрепления сосудов,
- операция при опущенных внутренних органах,
- протезирование гипермобильных суставов.
При проведении оперативного вмешательства врач обязательно учитывает вероятность появления многочисленных осложнений в виде кровотечений после разрывов хрупких стенок сосудов.
Важно! Даже при всех сложностях проведения и вероятных осложнениях после операции данный метод терапии очень эффективен и используется в большинстве случаев.
Прогноз при синдроме Элерса-Данлоса
Прогноз при синдроме Элерса-Данлоса по большей части зависит от типа патологии. Летальный исход чаще всего наступает при аномалиях соматических органов и характерен для четвертого вида синдрома. Во время этого недуга происходят разрывы крупных сосудов, перфорация кишечника и аневризмы стенок сосудов.
Для второго и третьего видов синдрома прогноз наиболее благоприятный, но как данная патология может повлиять на качество и продолжительность жизни пациента, пока не выяснено.
Заключение
Люди, которые унаследовали данный синдром, сталкиваются в повседневной жизни с многочисленными проблемами. Пациенты постоянно находятся в страхе за свою жизнь, так как синдром может спровоцировать разрывы внутренних органов, что приведет к летальному исходу.
В данном случае не лишним будет поход к психологу для нормализации психологического состояния. Инвалидности при синдроме Элерса-Данлоса не избежать, но с этим недугом можно жить, выполняя все рекомендации лечащего врача.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя синдром Элерса Данлоса?
Синдром Элерса Данлоса (СЕД) можно заподозрить при наличии характерных симптомов, таких как гипермобильность суставов, кожная гиперпластичность, склонность к синякам и медленное заживление ран. Также важно обратить внимание на семейный анамнез, так как СЕД может быть наследственным. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу-генетику или специалисту по наследственным заболеваниям, который проведет необходимые тесты и оценит симптомы.
Сколько живут с синдромом Элерса Данлоса?
Большинство пациентов живут столько же, сколько и здоровые. Сокращать жизнь могут только отдельные формы синдрома Элерса–Данлоса. Например, при сосудистой форме серьезные осложнения из-за поражения сердечно-сосудистой системы возникают уже к 40 годам. Средняя продолжительность жизни больных составляет 48 лет.
Помогает ли прием коллагена людям с синдромом Элерса-Данлоса?
Миф № 7: EDS и HSD можно лечить с помощью коллагеновых добавок. Реальность: нет никаких доказательств того, что коллагеновые добавки помогают людям с EDS или HSD. Коллаген в добавке расщепляется во время пищеварения, как и все другие белки, и не помогает восстанавливать или заменять дефектный коллаген, вырабатываемый организмом.
Можно ли рожать с синдромом Элерса Данлоса?
У беременной женщины с синдромом Элерса-Данлоса могут произойти преждевременные роды. Из-за хрупкостей тканей матери повышается риск разрыва матки во время родов. Плохое заживление кожи может осложнить эпизиотомию или кесарево сечение.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. При подозрении на синдром Элерса-Данлоса важно получить консультацию у врача-генетика или ревматолога, который сможет провести необходимые тесты и подтвердить диагноз.
СОВЕТ №2
Разработайте индивидуальный план лечения. Лечение синдрома Элерса-Данлоса может включать физическую терапию, использование ортопедических средств и медикаментозную терапию. Работайте с врачом для создания плана, который будет учитывать ваши уникальные симптомы и потребности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни. Включите в свою повседневную практику регулярные физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы и поддерживать суставы. Также следите за своим питанием, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с сообществом. Присоединяйтесь к группам поддержки или онлайн-сообществам, где вы сможете обмениваться опытом с другими людьми, страдающими от синдрома Элерса-Данлоса. Это поможет вам получить полезные советы и моральную поддержку.