Какой должен быть пульс: нормы частоты, показатели при разных болезнях сердца, способы коррекции

Количество сокращений сердечной мышцы в минуту или частота пульса – это важный диагностический показатель ее функционального состояния, являющийся для врача одним из базовых маркеров здоровья или наличия патологий в работе или строении сердца. Какой должен быть пульс у здорового человека?

Первыми частоту пульса для диагностики болезней начали измерять в древнем Китае

Способы измерения

Сердечная мышца (миокард), работающая наподобие насоса, каждым своим сокращением прокачивает по артериальным сосудам кровь по малому и большому кругу кровообращения. В малом она насыщается кислородом в легких и освобождается в них от углекислого газа. В большом круге происходит отдача кислорода, питательных нутриентов, гормонов и ферментов органам и тканям, «сбор» отработанных веществ и СО2, борьба клеток крови с воспалительными процессами (подробней читайте тут).

Пульс (cicer, лат. – толчок, удар) совпадает с частотой сердечных сокращений (ЧСС). Он представляет собой волну, бегущую по стенкам периферических артериальных сосудов.

Каковы причины возникновения пульса? Волнообразное колебание возникает в момент выброса крови из левого желудочка, как следствие механической передачи его сокращения на стенку аорты.

Возможные места пальпации пульса и портативный пульсоксиметр

Частота пульса может быть подсчитана с помощью:

• пальцевого нажатия на артерию (в определенных частях тела);
• с помощью специальных бытовых и профессиональных приспособлений – пульсометров, умных часов, тонометров, пульсоксиметров, приборов суточного мониторинга ЧСС и артериального давления;
• при аппаратных исследованиях работы сердца – ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), допплерография;
• при исследовании работы сердечно-сосудистой системы под нагрузкой на беговой дорожке (тредмил-тест) или на велотренажере (ВЭМ);
• с помощью современных технологий, например, при бесконтактной фотоплетизмографии человеческого лица веб-камерой, в реальном времени и окружающем освещении.

В норме сердце бьется с равными промежутками времени между сокращениями

К сведению. Помимо частоты, в пульсовых волнах различают такие свойства – ритм (на фото вверху), наполнение, напряжение, высота и скорость. Кроме этого волны от сердечных толчков возникают не только в артериях, но и в венах, и в капиллярах.

Мнение врача:

Пульс – это один из важнейших показателей здоровья сердечно-сосудистой системы. Врачи отмечают, что нормальная частота пульса у взрослого человека составляет 60-100 ударов в минуту. Однако при различных заболеваниях сердца этот показатель может изменяться. Например, при аритмии пульс может быть неправильным и частым, а при сердечной недостаточности – учащенным. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при любых изменениях в пульсе, так как своевременное обращение к специалисту позволяет предотвратить серьезные осложнения. Коррекция пульса может включать в себя лечение основного заболевания, прием лекарств, а также изменение образа жизни, включая физическую активность и диету.

Какой пульс должен быть в норме. Частота ритма сердца и ошибки при ее измерении.

Нормы частоты

О чем говорит частота пульсовых ударов? Этот показатель отображает текущее состояние здоровья человека и уровень его физической подготовленности.

При одних заболеваниях он поднимается выше нормы, а при других может падать. Для начала рассмотрим референтные значения пульса у здорового человека. Измеряют его в течение 15 (30) секунд или 1 минуты, в покое – в положении сидя или лежа, спустя 3-5 минут после принятия этого положения.

Нормальной считается следующая частота ударов пульса (в минуту):

• у взрослого человека – 60-100;
• у пожилых людей – 70-100;
• у спортсменов – 40-60;
• у беременных – 80-120;
• у новорожденных – 100-150;
• у грудничков до 6 месяцев – 90-120;
• с 6 месяцев до года – 80-120;
• с года до 10 лет – 70-130;
• после 10, например, у подростка 14 лет – 60-100.

При физической нагрузке сердце естественно начинает работать быстрее. На рисунке внизу показаны зоны частоты пульса, при которых в организме происходят соответствующие изменения.

После прекращения интенсивной работы здоровое сердце возвращается к работе в нормальном режиме по прошествии 5-10 минут.

Тренировки в зоне ЧСС выше 200 удмин обязательно приведут к истощению миокарда

Даже нормальная частота сердечных сокращений, измеренная в покое, зависит от многих факторов:

• ночью (во время бодрствования) она находится возле верхних граничных показателей, а во время сна снижается до нижних референтных значений, или даже ниже на 10-20%;
• после еды, особенно после переедания, сердечная мышца работает быстрее, чем в покое, так как она вынуждена увеличить приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам;
• в холодную пору года количество толков сердца немного ниже, чем жарким летом;
• по сравнению с высокорослыми, у низкорослых людей сердце сокращается чуть быстрее;
• у разнополых людей одинакового роста и веса количество пульсовых толчков отличается – у женщин сердцебиения происходят чаще, в среднем на 5-10 ударов в минуту;
• в молодости ЧСС реже чем в пожилом возрасте – увеличение на 2 удара в минуту за каждый год после 40-45 лет считается нормальным;
• у эмоционально лабильных людей частота сердечных сокращений и артериальное давление может подниматься, если измерение проводит врач или медсестра – «синдром белых халатов».

На заметку. Многие интересуются, какой пульс опасен для жизни? Максимальная частота биений сердца – 250-480 уд/мин. Если не оказать неотложную медицинскую помощь, то в 90% случаев сердце останавливается. При значениях ниже 40-30 уд/мин, человек теряет сознание, и также требует экстренной медицинской помощи.

Отклонения от нормы

Патологическое изменение частоты пульса вызывается:

• заболеваниями сердечно-сосудистой и/или легочной системы;
• нарушениями в работе вегетативной нервной системы;
• эндокринными болезнями;
• хроническими патологиями почек и печени;
• остеохондрозом (грыжами) в шейном и/или грудном отделе позвоночника;
• врожденными аномалиями строения сердца.

Зачастую, высокая ЧСС у женщин – следствие нарушения работы щитовидной железы

Вот детализированные причины почему скачет пульс в спокойном состоянии:

Совет. Предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний помогут: здоровый образ жизни, периодическая умеренная физическая нагрузка, практика закаливающих процедур (контрастный душ), регулярное посещение терапевта.

Правильное питание и физкультура – важные составляющие профилактики болезней сердца

Цена игнорирования устойчивого нарушения сердечного ритма – тромбоз, закупорка левого атриовентрикулярного отверстия, инсульт, инфаркт, фибрилляция желудочков, остановка сердца.

При возникновении хронических заболеваний или острых состояний пульс в покое составляет (в уд/мин):

• при тахикардии (предсердной, желудочковой, узловой) – 150-300;
• при брадикардии (синусовой) – 30-50;
• при сердечной недостаточности – величина увеличения ЧСС индивидуальна, присутствуют перебои в области сердца;
• при стенокардии – учащение, урежение (редко) или колебания + экстрасистолы;
• при инфаркте миокарда – возможны 3 варианта: пульс больше 90 в состоянии покоя, менее 50, нерегулярный;

При инсульте пульс снижается. Величина его урежения зависит от тяжести поражения мозга, его локализации, уровнями сахара и калия в крови, степени абдоминального ожирения, возраста пациента. Низкий пульс при легком инсульте держится 1-2 дня, а при тяжелых формах – до 3 недель.

Какая частота пульса считается нормой? Мнение кардиолога

Опыт других людей

Пульс – важный показатель здоровья. Люди отмечают, что нормальная частота пульса составляет 60-100 ударов в минуту. При болезнях сердца пульс может быть учащенным или замедленным. Важно знать показатели пульса при различных заболеваниях сердца, чтобы своевременно обратиться к врачу. Коррекция пульса возможна с помощью физических упражнений, диеты, отказа от вредных привычек.

Неотложная коррекция

Вагусные пробы снижают ЧСС только при трепетании и мерцании предсердий, НЖ-тахикардии

Если у вас устойчивый редкий или частый пульс, причины такого нарушения нужно выяснить. Лечение назначается только после диагностики. А пока это будет происходить, следует знать информацию о том, что помогает успокоить или «взбодрить» сердцебиение.

Внимание! Конкретно ответить на вопрос: При каком пульсе вызывать скорую? – тяжело. Однозначно это надо делать при его увеличении выше 150 уд/мин. Но острые состояния, грозящие закончиться летально, возникают и при более низких показателях, а также и при выраженной брадикардии. Поэтому вызывайте бригаду медиков не раздумывая, если по ощущениям, ухудшение самочувствия связано с сердцем.

Як розпізнати інфаркт міокарда і що робити до прибуття швидкої допомоги? 🔷 Інститут серця

И в заключение этой статьи предлагаем видео инструкцию от знаменитого на весь мир киевского кардиохирурга Тодурова, который коротко расскажет, что нужно делать до приезда Скорой помощи при подозрении на инфаркт миокарда, каковы его симптомы и длительность «терапевтического окна».

Вопрос-ответ

Какая нормальная частота пульса восстановления?

Считается, что HRR между 12 и 23 ударами в минуту считается нормальным.

Какой должен быть пульс при нормальной работе сердца?

Средняя частота сердечных сокращений взрослого человека составляет от 60 до 80 ударов в минуту. А если есть учащенное сердцебиение, при котором составляет более 90 ударов, то говорится о тахикардии.

Какой пульс при сбое сердечного ритма?

Брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений не превышает 60 ударов в минуту. В норме так бывает, если человек спит.

Как меняется пульс при проблемах с сердцем?

Учащенный пульс. Повышение частоты пульса до 90 и более ударов в минуту называется тахикардией. Такое явление может вызвать заболевание сердца и сосудов, например, инфаркт, ишемия, сердечная и аортальная недостаточность, артериальная гипертензия, аномалия проводящих путей.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте свой пульс в спокойном состоянии, чтобы знать свою норму. Это поможет вам отслеживать изменения и выявлять возможные отклонения, которые могут сигнализировать о проблемах с сердцем.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на физическую активность и уровень стресса. Умеренные физические нагрузки и методы релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь поддерживать пульс в пределах нормы и улучшить общее состояние сердца.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой, может способствовать улучшению сердечно-сосудистого здоровья и нормализации пульса.

СОВЕТ №4

При наличии хронических заболеваний сердца обязательно консультируйтесь с врачом о целевых показателях пульса и необходимых мерах для их коррекции. Не забывайте о регулярных медицинских обследованиях.