При артрозе и некоторых других заболеваниях тазобедренного сустава либо же в результате перелома шейки бедра люди совсем недавно становились инвалидами на всю оставшуюся жизнь. Это и не удивительно, ведь они лишались возможности передвигаться самостоятельно.
Однако сейчас медицинская наука нашла выход, позволяющий вернуть таких людей к полноценной жизни. Речь идет о такой процедуре, как эндопротезирование. Хирургическим путем происходит вживление протеза.
Результаты эндопротезирования зависят от процесса реабилитации. Если только от хирурга зависит то, как хорошо будет проведено вмешательство, то забота о восстановлении ложиться в равной степени и на пациента.
Операция по замене тазобедренного сустава достаточно сложная процедура с высокой степенью травматичности. В ходе ее хирург разрезает мягкие ткани, удаляет неработающий сустав. Вместо него внедряется протез. Как правило, больной еще некоторое время страдает от достаточно сильных болей. Выбрасываемые в этом случае в кровь вещества заставляют активнее работать сердце и некоторые другие органы. Повышение нагрузки, в свою очередь, приводит к росту риска возникновения ряда осложнений.
С необходимостью эндопротезирования сталкиваются лица, достигшие пожилого возраста. Часто они уже имеют в своем багаже ряд заболеваний. У них ненадлежащим образом функционирует сердце, имеются и проблемы с эндокринной системой, нарушена работа легких. Могут возникнуть проблемы с перистальтикой. Дополнительные трудности доставляет общее ухудшение регенеративной способности из-за пожилого возраста.
Замена тазобедренного сустава на протез приводит к возникновению следующих факторов:
- послеоперационные боли;
- прогрессирующая мышечная атрофия;
- проблемы с легочной и сердечной недостаточностью;
- функциональные кишечные расстройства;
- повышается риск инсульта на фоне скачкообразного роста кровяного давления;
- повышенная свертываемость крови способна привести к венозному тромбозу в ногах;
- риск инфекционных заражений.
Основные цели периода восстановления
Когда происходит замена тазобедренного сустава, важно вернуть пациенту способность двигаться. Делается это в комплексе с профилактическими мероприятиями, направленными на минимизацию осложнений.
Если в первом случае основное внимание уделяется физическим упражнениям, позволяющим полностью вернуть подвижность тазобедренного сустава, то с послеоперационными осложнениями борются преимущественно медикаментами.
Немедленно после эндопротезирования пациент начинает получать обезболивающие препараты. Они могут быть как на основе наркотических веществ, так и без них. Наиболее часто назначаются:
Читайте также:
- Морфин;
- Промедол;
- Реналган;
- Дексалгин.
В то же время принимаются лекарства, оказывающие поддержку сердцу:
- АТФ;
- Милдронат;
- Рибоксин.
Во избежание образования тромбов прописывают:
Стимулируют работу кишечника такими медикаментами:
В обязательном порядке назначаются и антибиотики.
Врачи подчеркивают, что восстановление после протезирования тазобедренного сустава требует комплексного подхода. Первоначально важно соблюдать рекомендации хирурга, включая ограничения в движениях и использование вспомогательных средств. Физиотерапия играет ключевую роль в реабилитации: специалисты разрабатывают индивидуальные программы упражнений, направленные на укрепление мышц и восстановление подвижности. Также акцентируется внимание на важности регулярных прогулок, которые способствуют улучшению кровообращения и предотвращению осложнений. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим весом и питанием, так как избыточная масса тела может негативно сказаться на новом суставе. Психологическая поддержка и участие в группах реабилитации также способствуют успешному восстановлению, помогая пациентам справляться с эмоциональными трудностями.
Многие пациенты, прошедшие протезирование тазобедренного сустава, делятся своим опытом восстановления. Важным аспектом является индивидуальный подход к реабилитации. Некоторые отмечают, что физическая терапия значительно ускорила их восстановление, помогая вернуть подвижность и силу в суставе. Другие подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача и регулярных упражнений, которые помогают избежать осложнений.
Многие пациенты также говорят о значении психологической поддержки: общение с теми, кто уже прошел через эту процедуру, помогает справиться с тревогой и настроиться на положительный результат. В целом, успешное восстановление зависит от сочетания физической активности, правильного питания и эмоционального комфорта.
Физкультура после эндопротезирования
Многие полагают, что упражнения следует назначать прооперированному только после длительного послеоперационного восстановления. Непосредственно после хирургического вмешательства больного необходимо обеспечить покоем.
Однако отзывы свидетельствуют – если действовать таким образом после замещения тазобедренного сустава, существует опасность, что впоследствии его подвижность будет серьезным образом ограничена.
Именно нагрузки, даже самые незначительные, в первые же дни по проведению экзопротезирования заметно снижают риск возникновения вышеперечисленных проблем.
На нулевом этапе, в первые 24 часа после эндопротезирования, больной должен начать выполнять следующие упражнения:
- двигать стопой как вверх, так и в низ (делать через каждые десять минут);
- вращать голеностопом, в обоих направлениях – 5 раз;
- колено прооперированной ноги сгибать, параллельно поджимая пятку;
- сокращать мышцы ягодиц, удерживая их в таком состоянии до 5 секунд;
- отводить ногу в бок с возвратом на исходную позицию;
- поднимать прямую ногу и удерживать ее на весу 2-3 секунды.
На первом этапе восстановление протезированного тазобедренного сустава, наступающем через 1-4 дня, подразумевает некоторые нагрузки. Пациент может:
- находится в сидячем положении;
- ходить с костылями;
В данной фазе важно соблюдать такие правила:
- прооперированную ногу нельзя сгибать более чем на 90 градусов;
- скрещивать нижние конечности также запрещается;
- лежа на спине пациент должен отводить по мере возможности ногу в сторону (может помочь подушка, положенная между нижними конечностями);
Гимнастика выполняется исключительно стоя. Необходимо:
- сгибать ногу в колене и тазобедренном суставе;
- выпрямлять ногу в вышеназванном суставе с последующим отведением назад;
- отводить ногу к внешней стороне.
На втором этапе после эндопротезирования многие чувствуют себя заметно лучше – у них наблюдается прилив сил. Наступление этой фазы обычно происходит в период с пятого по 21-й день.
Пациенту следует быть максимально осторожным во избежание повторного травмирования. Нагрузки незначительно увеличиваются. Лучше всего – простая ходьба на дистанции до полутора сотен метров. Также эффективным будет хождение по лестницам с использованием костылей. Нужно следить, чтобы на верхнюю ступеньку сначала ставилась здоровая конечность.
Третий этап наступает через месяц-два по завершении операции протезирования тазобедренного сустава. Восстановление происходит уже дома. Упражнения аналогичны вышеперечисленным, однако следует использовать отягощение. Разрешены получасовые прогулки до 4-х раз в день. Можно использовать велотренажер. При появлении боли занятия нужно немедленно остановить.
https://youtube.com/watch?v=6X4xepRgcDk%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что нельзя делать пожизненно при замене тазобедренного сустава?
Никаких строгих пожизненных ограничений замена тазобедренного сустава не требует. Но нужно понимать, что если бегать, прыгать, падать, поднимать тяжести, глубоко приседать и сильно отводить ногу в сторону, то искусственный сустав износится быстрее. В то же время вести сидячий образ жизни тоже не стоит.
Как жить с протезом тазобедренного сустава?
Рекомендуется после замены тазобедренного сустава заниматься пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде, ходить на лыжах. Избегайте чрезмерных нагрузок и видов спорта, требующих резких движений. МОЖНО ЛИ ВОДИТЬ МАШИНУ? Прежде, чем снова садиться за руль, необходимо подождать 2 месяца.
Когда пройдут боли после замены тазобедренного сустава?
В первую неделю после операции по эндопротезированию сустава у пациента могут присутствовать боли, но с заживлением шва они обычно проходят. Начинать понемногу вставать и ходить (с опорой на костыли или ходунки и под контролем инструктора) можно уже на следующий день после операции по замене тазобедренного сустава.
Какие упражнения делают после замены тазобедренного сустава?
Сгибание, Вращение, Махи ногой, Наклоны при выпрямленной прооперированной ноге, Сведение мышц при скрещенных ногах.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом реабилитации обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом или физиотерапевтом. Они помогут вам составить индивидуальный план восстановления, учитывая ваши особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте назначенные упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности. Это поможет ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений. Начинайте с легких упражнений и постепенно увеличивайте их интенсивность.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на правильное питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей и суставов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности отдыха и восстановления. Дайте своему организму время на адаптацию после операции, избегайте чрезмерных нагрузок и следите за своим самочувствием.
