Трёхстаканная проба — дополнительный метод лабораторного исследования мочи, позволяющий уточнить уровень поражения мочеполовой системы. Суть исследования заключается в сборе материала в три разных контейнера. Перед сдачей мочи требуется несложная подготовка, которая позволит получить более точные результаты.
Что такое трёхстаканная проба мочи
Трёхстаканная проба — исследование количества лейкоцитов и эритроцитов в трёх порциях мочи (урины). Целью этого анализа является определение уровня патологии мочевыделительной и половой систем.
Преимущества метода:
- дешевизна,
- доступность,
- простота исследования,
- дифференциальная диагностика почечной и внепочечной патологии.
Недостаток трёхстаканной пробы — ненадёжность из-за риска вероятности ложных результатов по причине неправильных подготовки или сбора материала.
Трёхстаканная проба — метод лабораторной диагностики заболеваний мочеполовой системы
Мнение врача:
Трёхстаканная проба мочи является важным методом исследования, который позволяет получить информацию о функционировании почек и мочевыводящих путей. Для сбора материала пациенту предоставляются специальные контейнеры, в которые нужно собирать мочу в течение определённого времени. Важно следовать инструкциям по сбору, так как это влияет на достоверность результатов. После сбора материала врачи анализируют его на содержание белка, сахара, кетоновых тел и других веществ, что позволяет выявить различные патологии. Результаты трёхстаканной пробы мочи помогают врачам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Показания для проведения исследования
Трёхстаканная проба назначается, если в общем анализе мочи и исследовании по Нечипоренко обнаруживают патологическое количество эритроцитов (красных кровяных клеток) и лейкоцитов (белых клеток крови).
Самыми частыми симптомами, свидетельствующими о поражении мочевыделительной и половой систем и являющимися показаниями к проведению трёхстаканной пробы, являются:
- рези при мочеиспускании,
- боли в области поясницы и нижней части живота,
Рези при мочеиспускании — один из наиболее частых симптомов патологии мочеполовой системы
- частое мочеиспускание,
- изменение цвета мочи и её помутнение,
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Подготовительный этап
За 2–3 дня до сбора материала необходимо исключить мочегонные препараты, некоторые пищевые продукты, красители и лекарства, окрашивающие мочу:
- в оранжевый цвет:
- витамины A, B, и C,
- тыкву,
- хурму,
- морковь,
- цитрусовые,
- спаржу,
- шиповник,
- рифампицин,
- фурадонин,
- нитроксолин,
- варфарин,
- сульфасалазин,
- феназопиридин,
- фенолфталеин,
- уропирин,
- в красный цвет:
- чернику,
- ежевику,
- свёклу,
- в тёмно-коричневый цвет:
- ревень,
- бобовые,
- чёрный чай,
- в зелёный и синий цвета:
- амитриптилин,
- пропофол.
Свекла и морковь окрашивают мочу соответственно в оранжевый и красный цвета
В результате обильного питья моча становится более светлой, а при избыточном употреблении жидкости — темнеет. Поэтому за день до исследования необходимо выпивать около 30–40 мл воды на килограмм массы тела.
На результаты анализа может повлиять тяжёлая физическая нагрузка, поэтому за день до сдачи материала желательно соблюдать покой.
Опыт других людей
Трёхстаканная проба мочи – это диагностический метод, который позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей. Особенностью сбора материала является необходимость разделения мочи на три порции: начальную, среднюю и конечную. Это позволяет выявить различия в составе мочи в разные периоды мочеиспускания. Расшифровка результатов анализа позволяет врачу оценить функциональное состояние почек, наличие воспалительных процессов или других патологий. Важно соблюдать все рекомендации по сбору материала, чтобы получить достоверные результаты и своевременно выявить возможные заболевания.
Как правильно собирать мочу
Мочу для исследования необходимо собирать утром, потому что в это время суток она наиболее концентрированная. Непосредственно перед сбором материала нужно тщательно помыть наружные половые органы и промежность тёплой водой с мылом (женщины должны проводить интимную гигиену сверху вниз).
После этого необходимо помочиться в три контейнера, предварительно подписанные, как «№1», «№2» и «№3». Первая небольшая часть урины (около 1/5 общего объёма) собирается в банку «№1». Спустя 1–2 секунды, не прерывая процесса мочеиспускания, необходимо помочиться в баночку «№2» — это вторая (3/5 общего объёма) порция. Последняя 1/5 часть материала собирается в контейнер «№3».
После окончания сбора мочи необходимо плотно закрыть банки и доставить их в лабораторию в течение двух часов.
Трёхстаканная проба у женщин
Расшифровка результатов анализа
В начальную порцию смывается урина из конечной (у мужчин и женщин) и пещеристой (только у мужчин) частей мочеиспускательного канала, в третью — из простатического отдела (у мужчин) и шейки мочевого пузыря. Патологические компоненты в трёх порциях мочи обнаруживают при поражении почек и мочеточников. Нормальные показатели трёхстаканной пробы соответствуют таковым общего анализа мочи:
- лейкоциты — от 0 до 3 в поле зрения,
- эритроциты — от 0 до 1.
Изучив все порции трёхстаканной пробы, можно определить поражённый отдел мочеиспускательного канала (уретры)
Лейкоцитурия и эритроцитурия
Лейкоцитурия и эритроцитурия — повышенное число в моче соответственно лейкоцитов и эритроцитов. Эти изменения свидетельствуют о воспалительном процессе, опухоли, травме и других заболеваниях мочевыделительной и/или половой систем. Большое количество лейкоцитов в моче приводит к её помутнению, а эритроцитов — к покраснению.
Массивная эритроцитурия способствует окрашиванию мочи в красный цвет (моча цвета «мясных помоев»)
Причины лейкоцитурии/эритроцитурии в разных порциях мочи — таблица
Порция мочи | Причины лейкоцитурии/эритроцитурии |
Первая порция | полип, травма или воспаление (уретрит) терминального отдела уретры |
Третья порция |
|
Все три порции |
|
Трёхстаканная проба — рутинный метод диагностики. При правильных подготовке и сборе материала помогает провести дифференциальную диагностику заболеваний органов мочеполовой системы.
Вопрос-ответ
Что показывает трехстаканная проба мочи?
Если общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко показали наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, трехстаканная проба позволяет определить его локализацию.
Что означает результат анализа мочи 3+?
Если присутствует более 3 эритроцитов, то результат теста мочи с помощью полоски положительный на кровь. Однако полоска мочи не определяет, откуда поступает кровь. Положительный результат крови на полоске мочи может указывать на гематурию, гемоглобинурию, миоглобинурию, ложноположительные результаты или загрязнение.
Каковы три метода сбора мочи?
Немедленный сбор, такой как чистый забор, надлобковая аспирация или уретральная катетеризация, рекомендуется в тех случаях, когда для исследования требуется один образец без контаминации.
Как называется анализ мочи, который собирается каждые 3 часа?
Проба Зимницкого позволяет оценить концентрационную функцию почек, т. е. способность почек к концентрированию и разведению мочи. Для выполнения исследования пациент в течение суток собирает мочу каждые 3 часа (всего 8 порций).
Советы
СОВЕТ №1
Перед сбором мочи для трёхстаканной пробы убедитесь, что вы ознакомились с инструкциями врача. Это поможет избежать ошибок и получить наиболее точные результаты анализа.
СОВЕТ №2
Для сбора мочи используйте чистые и стерильные контейнеры. Это минимизирует риск загрязнения образца и обеспечит достоверность результатов.
СОВЕТ №3
При сборе мочи старайтесь соблюдать последовательность: первая порция мочи должна быть собрана в первый контейнер, вторая — во второй, а третья — в третий. Это важно для правильной интерпретации результатов.
СОВЕТ №4
Не забудьте записать время сбора каждой порции мочи. Эта информация поможет врачу правильно оценить результаты анализа и выявить возможные отклонения.