Человек является частью природы. Он такое же живое существо, как и все живущие на Земле. Окружающий нас мир не всегда может радовать нас. Бывают и опасные ситуации, в которые человек попадает либо преднамеренно, либо по чистой случайности. Мы сегодня хотим поговорить про взаимодействие человека с представителями класса пресмыкающихся и насекомых, способом защиты которых является поражение противника ядом.
Особенно богаты на обращения за первой медицинской помощью от укуса змей и насекомых весенне-летний и летне-осенние периоды. Именно в эти сезоны жизнь фауны кипит, а представители рода человеческого активно начинают посещать природные ландшафты.
Начнем с укусов змей. Наиболее распространенным представителем змей, чаще всего встречающимся на нашей территории, является гадюка. Именно о ней и пойдет речь.
Симптоматика и помощь при укусах змей
Патогенез
В яде змей содержится целый спектр биологически активных веществ, таких как фосфолипаза, гиалуронидаза, лецитиназа и другие. Каждый из них выполняет свою функцию. Например, фосфолипаза помогает яду проникнуть в кровь и активировать лицитин, который, в свою очередь разрушает все элементы крови и клетки организма. Такое воздействие приносит невосполнимый вред организму в форме кардиотоксических, антикоагуляционных (снижение свертываемости крови) и цитолитических (разрушение клеток) осложнений. Также змеиный яд увеличивает степень проницаемости сосудов, что ведет к отеку тканей, их некрозу в месте поражения.
Клиника
Первым явным симптомом поле укуса становится сильный отек, который может поразить всю конечность, и невыносимая боль. Далее яд начинает действовать на нервную систему пострадавшего. Появляется чувство страха, тревоги, чрезмерного психомоторного возбуждения. Ухудшение состояния характеризуется стремительным развитием схваткообразных абдоминальных болей, диспепсических расстройств (тошнота, рвота, понос), ангионевротическим отеком лица (отек Квинке). Наиболее серьезными осложнениями, возникающими в первые минуты, поражения, являются понижение давления и потеря сознания.
Мнение врача:
Укусы змей и ядовитых насекомых могут вызвать различные проявления у пострадавших, от легких аллергических реакций до серьезных отеков и острой большой интоксикации. Врачи рекомендуют сразу же обратиться за медицинской помощью в случае укусов ядовитых насекомых или змей. Перед прибытием скорой необходимо оказать пострадавшему первую помощь: ограничить движение, обработать место укуса и нанести холод на укушенную область. Важно помнить, что самолечение может ухудшить состояние пострадавшего, поэтому необходимо доверить оказание медицинской помощи профессионалам.
Как себя вести в первые моменты после поражения?
Сперва, необходимо выдавить первые капли крови из места укуса и отсосать пораженную кровь, при условии, что у отсасывающего яд человека не повреждена слизистая оболочка рта, целы все зубы и нет никаких заболеваний ротовой полости, а также есть какая-то жидкость, которой после можно прополоскать рот. Категорически запрещается накладывать жгут при поражении змеиным ядом. Предприняв все вышеперечисленные действия, немедленно следует транспортировать пострадавшего человека в больницу.
Оказание первой помощи при укусахзмей начинается с промывания раны. Далее необходимо ввести моно- или поливалентную противозмеиную сыворотку по Безредко в дозе от 500 до 1000 ЕД внутримышечно. Если случай поражения сложный, тогда проводят еще одну вакцинацию, но уже с внутривенным введением препарата.
С целью профилактики параллельно вводится противостолбнячная сыворотка.
Также проводится круговая (циркулярная) новокаиновая блокада места поражения.
Для стабилизации клеточных мембран назначается преднизолон в дозе достигающей 500 мг в сутки.
Под контролем коагулограммы подкожно или внутримышечно 4 раза в день вводится 5000 ЕД гепарина.
Медицинская помощь при укусах змейтакже включает в себя обездвиживание конечности и её охлаждение.
Провести профилактические мероприятия по острой почечной и печеночной недостаточности.
Параллельно проводится симптоматическая терапия.
Укусы ядовитых насекомых
Однократный укус одного насекомого привносит в организм 0.05 до 0.3 мг яда. Некоторым людям этого вполне достаточно для развития сильной аллергической реакции, вплоть до развития анафилактического шока.
Этиология
К аминам относятся: гистамин, допамин, норадреналин, ацетилхолин.В яде обычных медоносных пчел, шершней и ос, которые также являются естественными и часто встречаемыми существами в нашем климатическом поясе, содержится широкий спектр биогенных аминов, протеинов и полипептидов, а также ферментов.
Среди полипептидов и протеинов выделяют: меллитин, МСД-пептид, осиный и шершневый кинины.
Ферменты: фосфолипаза А, фосфолипаза Б, гиалуронидаза.
Яды насекомых оказывают местное воспалительное, нейротоксическое, разрушительное (клетки крови и ткани), гепатотоксическое (выброс токсинов в кровь) действие. Это вызывает возбуждающую, а затем и тормозящую реакцию центральной нервной системы (ЦНС), которая является следствием ганглиоблокирующего, холинолитического и
гемолитического действия. Степень и тяжесть поражения зависят от количества укусов, а значит количества впущенного яда, локализации укусов и индивидуальной восприимчивости организма. При одномоментном укусе приблизительно 500 пчел, как правило, наступает летальный исход.
Местная реакция характеризуется появлением жгучей боли в месте укуса, образованием бледной беловатой папулы с кольцом гиперемии различных диаметров. Самым клинически выраженным является укус в область лица. При этом появляется очень сильный отек с часто встречающимся последующим лимфаденитом.
Симптоматика
Появление озноба, одышки, повышение температуры тела, головокружение, изредка тошнота, рвота, понижение АД, судороги, угнетение дыхания. Осложнения при укусах могут быть в виде гемолиза (разрушения элементов крови) или гемоглобинурии.
Опыт других людей
Укусы змей и укусы ядовитых насекомых могут вызвать различные проявления у людей, от легких аллергических реакций до серьезных отеков и нарушений дыхания. Очень важно знать, как оказать первую помощь при таких случаях. Люди, подвергшиеся укусам змей или ядовитых насекомых, рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью и не пытаться справиться с последствиями укуса самостоятельно. Важно помнить, что укусы могут быть опасными, и задержка в получении помощи может усугубить ситуацию.
Первая медицинская помощь при укусах и неотложные мероприятия
Начинать надо с удаления жала, которое необходимо провести впервые 3 минуты, до момента опорожнения ядовитого мешочка. Затем прикладывается холод к месту укуса и проводится новокаиновая блокада. Вместе с этим проводят стабилизацию клеточных мембран, мероприятия по защите почек, симптоматическое лечение, форсирование мочевыделения, и по показаниям проводится ощелачивание крови.
При правильном и своевременном оказании первой помощи осложнений можно избежать, отделаться легким испугом и просто неприятными ощущениями.
Вопрос-ответ
Что следует делать в случае укуса змей и ядовитых насекомых?
Вызвать врача, успокоить, уложить с приподнятыми ногами, голову повернуть на бок, обеспечить приток свежего воздуха, немедленно начать интенсивное отсасывание ртом яда из ранок. Нельзя отсасывать яд при наличии во рту свежих ран.
Какая первая помощь нужна при укусах змеи и ядовитых насекомых?
Обильно промыть рану проточной водой, наложить рыхлую асептическую повязку. При необходимости выполнить остановку кровотечения наиболее подходящим способом. Позвонить 103, 112, либо направить пострадавшего в организацию здравоохранения (при незначительных повреждениях).
Как правильно оказать первую помощь при укусе ядовитой змеи?
Сразу после укуса уложить пострадавшего и обеспечить ему полный покой. По возможности перенести его в удобное, защищенное место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо! В первые секунды после укуса, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом.
Какая первая медицинская помощь оказывается при укусах ядовитых змей и насекомых?
К ране приложите чистую салфетку с антисептическим средством. По мере выделения из ранки крови салфетку нужно менять. Помните о том, что вместе с кровью из ранки выходит опасный для жизни яд. Как только кровь остановится, ранку надо заклеить пластырем.
Советы
СОВЕТ №1
При укусе змеи или ядовитого насекомого, оставайтесь спокойными. Паника может ускорить распространение яда по организму. Постарайтесь запомнить внешний вид змеи или насекомого, чтобы помочь медикам в определении типа яда.
СОВЕТ №2
Не пытайтесь отсасывать яд или накладывать жгут. Эти методы могут усугубить ситуацию. Вместо этого, ограничьте движение пострадавшего и держите поражённую конечность ниже уровня сердца, чтобы замедлить распространение яда.
СОВЕТ №3
Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Даже если симптомы не проявляются сразу, некоторые яды могут вызвать серьезные последствия через некоторое время. Не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №4
Если у вас есть аллергия на укусы насекомых, всегда носите с собой автоинъектор с адреналином. Это может спасти жизнь в случае анафилактического шока после укуса.